標(biāo)簽: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保
西安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保享50元門診費
2017-05-23 08:00:01
無憂保


【導(dǎo)讀】:西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員每年享有50元的門診費用,可直接到定點醫(yī)院開藥。是真的嗎?昨日,西安市人社局告訴華商報記者,這種說法不對,西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員每年最高可報銷500元門診費用。
有網(wǎng)友在網(wǎng)上傳消息稱,西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員每年享有50元的門診費用,可直接到定點醫(yī)院開藥。是真的嗎?昨日,西安市人社局告訴華商報記者,這種說法不對,西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員每年最高可報銷500元門診費用。
根據(jù)規(guī)定,凡已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并足額繳費的參保居民,均可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌待遇。城鎮(zhèn)居民在繳費完成后,可在《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)名單》中選擇一家醫(yī)療機構(gòu)作為自己下年度的門診就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)(2015年度的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)名單可在西安市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢),并到該醫(yī)療機構(gòu)辦理西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診協(xié)議醫(yī)療網(wǎng)上簽約備案手續(xù),一個保險年度內(nèi)只能選擇一家協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。
未成年人可由其監(jiān)護人代為選擇門診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。具體報銷費用計算辦法:一個自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日),參保居民在選定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診就醫(yī)、符合規(guī)定的醫(yī)療費用,累計超過起付線100元以上的部分,按50%的比例予以報銷,最高可報銷500元。如某參保居民2014年在選定醫(yī)療機構(gòu)累計門診費用900元,即可報銷400元:(900-100)×50%。門診醫(yī)療費用實行即時結(jié)算,即在就診交費時,只需繳納自付部分。西安市人社局提醒參保居民,請在年度繳費完成后,及時選擇確定門診就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu),并辦理網(wǎng)上簽約備案手續(xù),以確保門診醫(yī)療待遇的享受。

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