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標(biāo)簽： 補(bǔ)充醫(yī)保特大疾病醫(yī)保
深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)保辦法將出臺
2017-05-23 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:備受關(guān)注的《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》（以下簡稱“重疾商業(yè)險(xiǎn)”）即將出臺實(shí)施。1月19日，深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局為此召開新聞通氣會。記者獲悉，該制度覆蓋所有參保人，近1158萬醫(yī)保參保人可自愿參保。
備受關(guān)注的《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》（以下簡稱“重疾商業(yè)險(xiǎn)”）即將出臺實(shí)施。1月19日，深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局為此召開新聞通氣會。記者獲悉，該制度覆蓋所有參保人，近1158萬醫(yī)保參保人可自愿參保；待遇覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)藥品以及自費(fèi)藥品，其中一個(gè)參保年度內(nèi)目錄內(nèi)藥品最高可支付15萬元，重疾商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷比例為70％。
保費(fèi)資金渠道各有不同
“國家及廣東省要求各地在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。”市社保局副局長黃險(xiǎn)峰告訴記者，目前深圳在國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，還建立了地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)總體待遇較高，已基本達(dá)到并超過國家規(guī)定的大病保險(xiǎn)的要求。但仍存在部分參保人患大病后由于使用較多醫(yī)保目錄外的自費(fèi)藥品等原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的情況。深圳市政府將建立大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)列為民生實(shí)事。
據(jù)介紹，此次深圳市出臺的辦法規(guī)定重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“重疾商業(yè)險(xiǎn)”以自愿參加為原則，
覆蓋所有參保人，不同類別的參保人參加重疾商業(yè)險(xiǎn)的區(qū)別僅在于其保費(fèi)資金來源有所不同：
第一類為本市戶籍的低保群體、孤兒、優(yōu)撫對象，由民政福彩基金為其參保；
第二類為本市戶籍重度殘疾居民，由殘疾人保障金為其參保；
第三類為基本醫(yī)保一檔參保人，其個(gè)人賬戶余額已達(dá)深圳市社會平均工資的60%以上的（目前為3131元），可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額參保，從個(gè)人賬戶中劃扣；
第四類為基本醫(yī)保一檔參保人（原綜合醫(yī)保參保人），其個(gè)人賬戶余額未達(dá)到深圳市社會平均工資的60%以上的，可本人自愿付費(fèi)參保；
第五類為基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人（原住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保參保人），沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶的，可本人自愿付費(fèi)參保。
第六類為基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人（原農(nóng)民工醫(yī)保參保人），沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶的，可本人自愿付費(fèi)參保。
據(jù)市社保局統(tǒng)計(jì)，目前深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人共近1158萬人，其中醫(yī)保一檔參保人近337萬，二檔參保人約410萬，三檔參保人約411萬。
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