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居民醫(yī)保政策
2017-05-23 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:即將出生的新生兒（懷孕28周或建大卡后，以下簡稱準(zhǔn)新生兒），只要符合相關(guān)條件，就可以參加居民醫(yī)保啦。
從12月1日起，即將出生的新生兒（懷孕28周或建大卡后，以下簡稱準(zhǔn)新生兒），只要符合相關(guān)條件，就可以參加居民醫(yī)保啦。
據(jù)悉即將出生的新生兒，如父母雙方或一方為本市戶籍（指江南六區(qū)及原大廠區(qū)），且母親已參加市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或當(dāng)年度居民醫(yī)保的，可按規(guī)定辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)。
具體參保流程為，符合條件的準(zhǔn)新生兒，由親屬憑準(zhǔn)新生兒母親的身份證、市民卡及戶口簿，到戶口所在地或居住地的街道勞動(dòng)保障所，辦理準(zhǔn)新生兒的居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，產(chǎn)生新生兒臨時(shí)個(gè)人編號。
在完成參保登記后，準(zhǔn)新生兒親屬可以根據(jù)實(shí)際情況選擇交費(fèi)方式，分別為按當(dāng)年度半年、全年或者次年度全年的方式繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照登記年度居民醫(yī)保學(xué)生兒童標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并按規(guī)定到指定銀行繳費(fèi)。
在新生兒出生以后，就醫(yī)時(shí)，需要憑新生兒臨時(shí)個(gè)人編號在具備兒童住院服務(wù)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。發(fā)生的門診及住院醫(yī)療費(fèi)用，屬于居民醫(yī)保基金支付的，由市社會保險(xiǎn)管理中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，其中符合支付范圍的住院費(fèi)用按實(shí)結(jié)算。
家長需要注意的是，新生兒臨時(shí)個(gè)人編號的有效期為新生兒出生后三個(gè)月，到期自動(dòng)失效。其親屬要及時(shí)到戶口所在地或居住地的街道勞動(dòng)保障所，為新生兒辦理人員建檔、制發(fā)市民卡等手續(xù)。新生兒出生三個(gè)月后必須持本人的市民卡就醫(yī)。持新生兒本人的市民卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，市社會保險(xiǎn)管理中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
根據(jù)目前居民醫(yī)保政策，家長可在嬰兒出生12個(gè)月內(nèi)，為孩子辦理新生兒參保手續(xù)，在辦理過程中需要一定的事件，一旦孩子生病了，如果還沒來得及辦理好參保手續(xù)，需要家長先行墊付。
現(xiàn)在母親懷孕28周，也就是說7個(gè)月以上的胎兒就能參保，參保時(shí)的臨時(shí)個(gè)人編號到出生后3個(gè)月失效，也給家長足夠的時(shí)間辦理相關(guān)手續(xù)，確保嬰兒出生后就能享受醫(yī)保待遇了。
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