0571-22931819
標(biāo)簽： 大病報(bào)銷
醫(yī)保大病報(bào)銷
2017-05-25 08:00:02
無憂保
【導(dǎo)讀】:參加太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位和個(gè)人必須同時(shí)參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金用于按比例自付參?；颊叱龌?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/">醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)醫(yī)療年度最高支付限額為10萬。
參加太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位和個(gè)人必須同時(shí)參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金用于按比例自付參?；颊叱龌踞t(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)醫(yī)療年度最高支付限額為10萬。參保人員在太原市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，大病保險(xiǎn)基金支付90%，個(gè)人自付10%，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外市發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，大病保險(xiǎn)基金支付85%，個(gè)人自付出15%。
（一）居民醫(yī)保大病救助保險(xiǎn)住聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院辦事流程
1、需提供的資料：
（1）出險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；
（2）領(lǐng)款人身份證復(fù)印件；
（3）住院發(fā)票、出院證、費(fèi)用總清單、結(jié)算單（以上手續(xù)需原件，醫(yī)院蓋章）；
（4）病歷復(fù)印件（醫(yī)院蓋章）；
（5）區(qū)醫(yī)保開具的介紹信；
（6）社區(qū)開具的證明信（注明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人關(guān)系）；
（7）交費(fèi)黃票復(fù)印件；
（8）自備檔案袋一個(gè)。
2、報(bào)銷流程
（1）居民出院后到醫(yī)院醫(yī)保科開具住院結(jié)算單；
（2）出院后一周左右到醫(yī)院病案室復(fù)印病歷；
（3）到所在區(qū)醫(yī)保，開具醫(yī)保介紹信；
（4）到所在社區(qū)開具證明信（注明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人關(guān)系）；
（5）帶齊資料遞交到鐵西中國人壽保險(xiǎn)安陽分公司。
（二）居民醫(yī)保大病救助保險(xiǎn)手工結(jié)算進(jìn)大病辦事流程
1、需提供的資料：
（1）出險(xiǎn)人身份證復(fù)印件；
（2）領(lǐng)款人身份證復(fù)印件；
（3）住院發(fā)票、出院證、費(fèi)用總清單、結(jié)算單、病歷（以上手續(xù)為復(fù)印件，需區(qū)醫(yī)保中心蓋章）；
（4）區(qū)醫(yī)保開具的介紹信（醫(yī)保蓋章）；
（5）所在社區(qū)開具的證明信（注明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人關(guān)系）；
（6）交費(fèi)黃票復(fù)印件；
（7）自備檔案袋一個(gè)。
2、報(bào)銷流程
（1）到區(qū)醫(yī)保，復(fù)印發(fā)票、出院證、費(fèi)用總清單、病歷（以上手續(xù)需區(qū)醫(yī)保蓋章），并開具醫(yī)保介紹信（醫(yī)保蓋章）；
（2）到所在社區(qū)開具證明信（注明領(lǐng)款人姓名、身份證號(hào)，與出險(xiǎn)人關(guān)系）；
（3）帶齊資料遞交到鐵西中國人壽保險(xiǎn)安陽分公司。
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