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大病醫(yī)保進(jìn)行時(shí)——保險(xiǎn)體系如何構(gòu)建
2017-05-26 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:一場(chǎng)大病，可能讓很多家庭傾家蕩產(chǎn)。雖然全民醫(yī)保體系讓13億國人有了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村新型合作醫(yī)療，但是因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象仍然無法避免。
特別策劃“大病醫(yī)保進(jìn)行時(shí)”：一場(chǎng)大病，可能讓很多家庭傾家蕩產(chǎn)。雖然全民醫(yī)保體系讓13億國人有了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村新型合作醫(yī)療，但是因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象仍然無法避免。
正基于此，從2013年開始，醫(yī)療保障將重點(diǎn)向大病轉(zhuǎn)移，擴(kuò)大大病保障的范疇，將肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障的范疇之內(nèi)，而且報(bào)銷比例不低于90%。那么由“政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極參與”的新型醫(yī)保體系構(gòu)架，如何真正的惠及民生？《大病醫(yī)保進(jìn)行時(shí)第二篇——保險(xiǎn)體系如何構(gòu)建？》。
家住安徽合肥蜀山區(qū)的羅冬梅說，自己從不跟醫(yī)院打交道，對(duì)于大病醫(yī)保報(bào)銷額政策更是一無所知。直到去年7月，她被查出患有急性白血病。經(jīng)過治療出院時(shí)，羅冬梅的治療費(fèi)總共12萬3千多元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷后，她自費(fèi)付了7萬5千多元的醫(yī)藥費(fèi)。一個(gè)多月后，她突然接到蜀山區(qū)五里墩街道打來的電話，通知她攜帶身份證和銀行卡，去中國人壽（601628）保險(xiǎn)公司的大病醫(yī)保定點(diǎn)柜臺(tái)，領(lǐng)取大病醫(yī)保的報(bào)銷金。
羅冬梅：我把我的名字報(bào)出來，把我的身份證給他，電腦上面一打就看到了，很方便這個(gè)錢打到銀行卡，報(bào)了11230塊錢。
羅冬梅在感激之余，還有些納悶，這筆錢究竟是怎么報(bào)銷出來的呢？在五里墩街道，負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的工作人員項(xiàng)峰林給出了這樣的解釋：
項(xiàng)峰林：我們主要接到市醫(yī)保中心和蜀山區(qū)醫(yī)保中心反饋的符合享受人員的名單，我們下發(fā)到各個(gè)社區(qū)通知轄區(qū)的人員到指定的銀行領(lǐng)取。
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