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大學生醫(yī)療保險流程2014
2017-05-27 08:00:02
無憂保
【導讀】:大學生醫(yī)療保險流程2014,大學生醫(yī)療保險流程2014 一、醫(yī)療機構的選擇 參保大學生可選擇本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥，經(jīng)市醫(yī)療保險中心批準可轉市外（含本市轉診定點醫(yī)療機構）醫(yī)療機構就醫(yī)。 二、門診治療部分…
大學生醫(yī)療保險流程2014一、醫(yī)療機構的選擇
參保大學生可選擇本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥，經(jīng)市醫(yī)療保險中心批準可轉市外（含本市轉診定點醫(yī)療機構）醫(yī)療機構就醫(yī)。
二、門診治療部分重癥（慢性）疾病
（一）辦理條件。
參保大學生患有惡性腫瘤需放化療、慢性腎功能不全（失代償期）需透析和腎移植術后需抗排異治療以及患有高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的)、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的)、重癥精神病(精神分裂癥、情感性精神病、腦器質性精神病)、慢性重癥肝炎、肝硬變、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥、系統(tǒng)性紅班狼瘡、慢性再生障礙性貧血的，可申請辦理門診治療門診重癥（慢性）疾?。ㄒ韵潞喎Q門重疾?。?。
（二）辦理程序。
1、高校持該大學生近一年的醫(yī)療機構治療資料提交轄區(qū)社保處；轄區(qū)社保處對初審符合門診疾病條件的大學生，發(fā)放《醫(yī)療保險門診治療部分重癥疾病審批登記表》，并指定一所定點醫(yī)療機構進行病情鑒定；
2、經(jīng)定點醫(yī)療機構鑒定符合辦理門重疾病條件的，轄區(qū)社保處發(fā)給《武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診治療部分重癥（慢性）疾病專用病歷》（以下簡稱《門診重癥專用病歷》），根據(jù)大學生的意愿，指定一所定點醫(yī)療機構治療門重疾??；
3、大學生持《門診重癥專用病歷》和身份證，到指定的定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理辦公室辦理就醫(yī)登記手續(xù)進行門重疾病治療（每次登記有效期為一年，并且每年在轄區(qū)社保處進行門診重癥年審，年審通過的可繼續(xù)治療）。
（三）門重疾病治療。
大學生持《門診重癥專用病歷》和身份證，到指定的定點醫(yī)療機構門診治療部分重癥疾病。
治療流程如下：
大學生持《門診重癥專用病歷》和身份證定點醫(yī)療機構憑身份證查詢門診治療重癥疾病資格開具處方和治療單費用結算現(xiàn)金支付應由個人自付部分的醫(yī)療費用打印費用結算收據(jù)及明細清單相應治療
三、住院
（一）入院。
1、大學生持身份證、入院通知單到住院部辦理住院手續(xù)；
2、住院部輸入身份證號檢索個人信息（住院次數(shù)、年度累計費用）；
3、大學生向定點醫(yī)療機構繳納預付金（含住院起付標準一級和社區(qū)200元、二級400元、三級800元），本人在住院通知單上簽字。
（二）治療。
大學生住院治療期間，定點醫(yī)療機構每天要出具《醫(yī)療費用每日清單》，使用乙類藥品和醫(yī)保基金支付部分費用的診療項目、體內置換材料、置換人工器官、血液制品以及醫(yī)保三大目錄范圍外項目的，需由本人簽字確認；
（三）出院。
1、結算住院費用。定點醫(yī)療機構打印費用結算清單（本人簽字確認）。
2、用現(xiàn)金支付應由個人自付的醫(yī)療費用（大學生預付金有結余的退還給本人）。
3、打印費用結算收據(jù)。
住院流程如下：
大學生持身份證定點醫(yī)療機構購買病歷、掛號就診辦理住院手續(xù)（定點醫(yī)療機構輸入身份證號查詢繳費信息、住院次數(shù)、累計住院費用）住院治療、每日清單簽字輸入身份證號結算費用、打印費用結算收據(jù)及結算清單出院
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