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河南25常見病實行新農(nóng)合“一口價報銷”
2017-05-29 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:據(jù)介紹，這２５種常見病是經(jīng)過眾多醫(yī)學(xué)專家調(diào)研后篩選的，均限于手術(shù)治療。這些病種包括：老年性白內(nèi)障、下肢（大隱/小隱）靜脈曲張、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎/扁桃體肥大/扁桃體增生、闌尾炎、慢性膽囊炎、輸尿管結(jié)石、乳腺纖維瘤、卵巢囊腫、剖宮產(chǎn)等。
來自河南省衛(wèi)生計生委的消息，目前該省首批篩選出２５個常見病，實行新農(nóng)合定額補償，即“一口價報銷”。
據(jù)介紹，這２５種常見病是經(jīng)過眾多醫(yī)學(xué)專家調(diào)研后篩選的，均限于手術(shù)治療。這些病種包括：老年性白內(nèi)障、下肢（大隱/小隱）靜脈曲張、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎/扁桃體肥大/扁桃體增生、闌尾炎、慢性膽囊炎、輸尿管結(jié)石、乳腺纖維瘤、卵巢囊腫、剖宮產(chǎn)等。
根據(jù)規(guī)定，患者無論在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，還是去省、市級醫(yī)院就診，只要屬于定額補償病種，新農(nóng)合報銷錢數(shù)都一樣。但如果在省、市級及以上醫(yī)療機構(gòu)就診，其自付部分醫(yī)療費用不納入大病保險報銷范圍。
河南省衛(wèi)生計生委農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平說，實行定額補償?shù)哪康模褪菫榱顺浞职l(fā)揮新農(nóng)合的經(jīng)濟杠桿和利益導(dǎo)向作用，引導(dǎo)患者分級、有序就診，避免盲目轉(zhuǎn)診，真正實現(xiàn)小病、常見病留在基層。“這就意味著，老百姓選擇的醫(yī)院越基層，自付的費用就越少。”
入院診斷為定額補償病種，但住院期間發(fā)現(xiàn)所患疾病與入院診斷不符的，定點醫(yī)院機構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)說明情況后，按統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以補償?；颊咴谥委煟玻捣N定額補償病種時一旦出現(xiàn)并發(fā)癥等其他情況，可以退出“定額補償”，參照新農(nóng)合的其他報銷政策報銷。
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