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合肥醫(yī)保卡急診搶救時及地安置時的使用指南
2017-05-29 08:00:01
無憂保
在異地安置時的合肥醫(yī)?？?/a>使用
1.長期異地安置的退休人員，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對其門診和住院醫(yī)療費用核定后，與其原單位實行年度定額包干管理，包干不足部分由其原單位解決;
2.門診包干費用標準為本人當年個人賬戶資金，住院包干費用標準為上年度統(tǒng)籌基金支付退休人員的人均費用;
3.包干費用醫(yī)保中心年終一次撥付。
合肥醫(yī)?？?/a>急診搶救時怎么用
1.參保人員在市內(nèi)在異地(不含港、澳、臺)非定點公立醫(yī)療機構急診搶救留觀并收住院治療的(不含異地安置人員)，應在三日內(nèi)(節(jié)假日順延)通知醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，否則所發(fā)生醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付;
2.參保人員爭論搶救留觀并收住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用合并計算，按一次住院處理。在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)，市內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費，比照二級醫(yī)院住院標準結算;在異地發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)，個人先自付10%，余下部分按本市三級醫(yī)院住院標準結算;
3.參保人員急診搶救和住院發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人或單位墊付，醫(yī)療終結一個月內(nèi)，由單位憑《基本醫(yī)療保險證》、急診搶救病歷、出院小結、住院醫(yī)療費用清單和收據(jù)，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構結算。
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