醫(yī)療事故處理辦法
2017-06-01 08:00:02
無(wú)憂保


【導(dǎo)讀】:醫(yī)療事故處理辦法,醫(yī)療事故處理辦法你要拿起法律武器維護(hù)你的合法權(quán)益,下面是醫(yī)療事故處理辦法:第一章總則第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序和安全,保障醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步,制定本辦法…
醫(yī)療事故處理辦法你要拿起法律武器維護(hù)你的合法權(quán)益,下面是醫(yī)療事故處理辦法:第一章 總則第一條 為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序和安全,保障醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步,制定本辦法。第二條 本辦法所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中,因違反醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。第三條 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國(guó)醫(yī)療事故處理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療事故處理工作。第四條 凡在中華人民共和國(guó)境內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療事故,依照本辦法的規(guī)定處理。第五條 處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)遵循公正、公平、公開(kāi)、及時(shí)的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理得當(dāng)。第六條 國(guó)家扶持和推動(dòng)建立醫(yī)療職業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療職業(yè)保險(xiǎn)?;颊邊⒓俞t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)實(shí)行自愿原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照其業(yè)務(wù)規(guī)模,建立醫(yī)療事故賠償金。第二章 醫(yī)療事故的范圍和等級(jí)第七條(方案一)根據(jù)給患者身體健康造成損害的程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者組織器官損傷導(dǎo)致一過(guò)性功能障礙的。具體標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第七條(方案二)根據(jù)給患者身體健康造成損害的程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者組織器官損傷導(dǎo)致一次性功能障礙的。醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。具體標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第八條 非法行醫(yī)侵害患者身體健康造成損害的,按照民法通則的規(guī)定進(jìn)行賠償;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一,造成患者身體健康損害的,按照本辦法第八條的規(guī)定處理。(一)未經(jīng)執(zhí)業(yè)登記擅自擴(kuò)大診療活動(dòng)的;(二)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的;(三)未經(jīng)患者或者其近親屬同意,擅自對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床診療的;(四)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、醫(yī)療器械的;(五)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第三章 醫(yī)療事故的處理程序第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立專門組織或者配備人員,負(fù)責(zé)解答患者詢問(wèn)、介紹有關(guān)診療情況,反映患者意見(jiàn)、接收信訪投訴,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行和解。第十一條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失,以及與患者發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議的,必須立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告。單位負(fù)責(zé)人接到醫(yī)療過(guò)失報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),并將有關(guān)情況如實(shí)向患者或者其近家屬通報(bào)。第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療過(guò)失,應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況及時(shí)采取有效的診療措施,防止或者減輕對(duì)患者身體健康的損害。第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管病歷資料。患者有權(quán)查閱和要求復(fù)印門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告單以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),病程記錄、死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下共同封存。第十四條 嚴(yán)禁涂改、偽造、隱瞞、銷毀病歷資料。因搶救工作緊張未能及時(shí)記錄的病歷內(nèi)容,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后10小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。第十五條 疑似輸液、輸血、注射、藥物、醫(yī)療器械等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存保留;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門指定的技術(shù)檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)血液進(jìn)行封存保留時(shí),應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)到場(chǎng)。第十六條 對(duì)臨床診斷不能明確死因或者對(duì)死因有異議的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死后48小時(shí)內(nèi),由衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。尸檢人員應(yīng)是取得相應(yīng)資格的病理解剖專業(yè)技術(shù)人員,也可以請(qǐng)當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加尸檢。涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕進(jìn)行尸檢,或者拖延尸檢時(shí)間超過(guò)48小時(shí),影響對(duì)死因判定的,責(zé)任由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)。第十七條 醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后,醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決;不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的,可以向衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)。當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起民事訴訟。第十八條 床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門受理;不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門受理,但下列醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門受理:(一)患者死亡的;(二)患者嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;(三)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。直轄市由區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議。第十九條 向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的有效期間為1年,從知道或者應(yīng)當(dāng)知道身體健康受到損害之日起計(jì)算。提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)遞交書面申請(qǐng),內(nèi)容包括申請(qǐng)人的基本情況、具體請(qǐng)求、醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要事實(shí)、理由和時(shí)間等。第二十條 衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)進(jìn)行審查,對(duì)不符合本辦法規(guī)定的,不予受理,并書面告知申請(qǐng)人;對(duì)符合本辦法規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)在受理之日起15日內(nèi)委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。第四章 醫(yī)療事故的鑒定第二十一條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)是負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專門組織。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)分為:縣級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)、設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)、省級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。第二十二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格,有臨床經(jīng)驗(yàn)、有權(quán)威、辦事公道的醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)組成。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)委員人選,由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行資格審查并提名,同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。衛(wèi)生技術(shù)人員有義務(wù)接受聘任參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。第二十三條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的任務(wù)是,運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專門知識(shí),對(duì)爭(zhēng)議的專門性問(wèn)題進(jìn)行鑒別判定,為解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。第二十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)依照醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的工作,不得對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)委員進(jìn)行威脅、利誘、辱罵、毆打。第二十五條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由鑒定委員會(huì)中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、法醫(yī)組成專家組進(jìn)行,但參加鑒定的臨床專家不能少于三分之二,涉及的主要學(xué)科的專家不能少于臨床專家的二分之一。第二十六條 醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人在衛(wèi)生行政部門主持下,可以按照對(duì)等原則從醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的專家?guī)熘蟹謱与S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的鑒定委員參加鑒定,但一方當(dāng)事人抽取的鑒定委員人數(shù)不得超出二分之一。第二十七條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)收到委托鑒定后應(yīng)當(dāng)在90日內(nèi)組織鑒定。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方應(yīng)當(dāng)在收到醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)接受委托鑒定通知之日起10天內(nèi),向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)提交下列材料:(一)對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的書面陳述、申辯;(二)病程記錄、死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;(三)住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告單等病歷資料原件或者復(fù)印件;(四)搶救結(jié)束后補(bǔ)記的病歷資料原件;(五)封存保留的輸液、血液、注射劑、藥物、醫(yī)療器械等實(shí)物,或者技術(shù)檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)報(bào)告;(六)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)要求提供的其他與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的材料。第二十八條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱雙方提供的材料,可以對(duì)爭(zhēng)議的事實(shí)聽(tīng)取雙方陳述并進(jìn)行核實(shí)。雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照要求提供有關(guān)材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人拒絕提供材料或者配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,責(zé)任由拒絕一方承擔(dān)。第二十九條 對(duì)重大的或者疑難的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)可以邀請(qǐng)本地區(qū)以外的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)委員參加鑒定,但是本地區(qū)以外的鑒定委員人數(shù)不得超出參加該醫(yī)療事故技術(shù)鑒定人數(shù)的三分之一。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)可以邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員列席鑒定。第三十條 參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的委員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人有權(quán)以口頭或者書面方式申請(qǐng)其回避:(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬;(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系;(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。第三十一條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療過(guò)失程度、患者的病情和體質(zhì)差異等進(jìn)行綜合分析,在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)療過(guò)失行為與醫(yī)療事故爭(zhēng)議之間的因果關(guān)系,以及醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故中的作用,作出是否為醫(yī)療事故以及醫(yī)療事故等級(jí)的鑒定結(jié)論。第三十二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)作出的鑒定書內(nèi)容包括:雙方當(dāng)事人一般情況、雙方爭(zhēng)議的主要事項(xiàng)、主要分析意見(jiàn)、鑒定結(jié)論、對(duì)醫(yī)療事故當(dāng)事人的診療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議、鑒定時(shí)間等。

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