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2017年南昌醫(yī)保新政策：已與省內(nèi)外六市實現(xiàn)“醫(yī)保互認” - 醫(yī)療保險
2017-06-02 08:00:02
無憂保
2017年南昌醫(yī)保新政策：已與省內(nèi)外六市實現(xiàn)“醫(yī)保互認”
2月15日，記者從2017年南昌市人社工作會議上獲悉，今年，南昌市將推動醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算向北京、上海等城市延伸。截至目前，南昌市已與廣州、九江、贛州、武漢、長沙、合肥等省內(nèi)外六個城市實現(xiàn)“醫(yī)保互認”。
按照有關要求，南昌市可享受異地就醫(yī)即時結算服務的對象主要為辦理了異地安置手續(xù)的人員。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，南昌市市本級城鎮(zhèn)職工辦理了異地安置手續(xù)的共有4.5萬人，其中省內(nèi)異地安置的有2萬人，跨省異地安置的有2.5萬人。
2012年8月，南昌市在全國率先實現(xiàn)與廣州異地就醫(yī)跨省即時結算，即“醫(yī)保互認”。南昌市醫(yī)保處相關負責人介紹說，所謂“互認”，指的是參保人異地就醫(yī)時，執(zhí)行就醫(yī)地基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍及其支付標準等“三大目錄”；參保人異地結算時，執(zhí)行參保地醫(yī)療保險待遇。
據(jù)悉，南昌市參保人選擇在廣州異地就醫(yī)時，憑“泛珠異地就醫(yī)卡”、身份證就可在當?shù)?4家醫(yī)療機構實現(xiàn)持卡就醫(yī)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，4年多來，南昌市共有1249人在廣州辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，共有1326人次在廣州相關定點醫(yī)療機構完成醫(yī)療費用即時結算，總費用共計2588.28萬元。
2014年，南昌相繼與九江和贛州實現(xiàn)“醫(yī)保互認”。截至目前，南昌市共有2061人在這兩地辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，5948人次共計產(chǎn)生670.77萬元即時結算醫(yī)療費用。
2015年12月，按照《長江中游城市群發(fā)展規(guī)劃》總體要求，南昌、武漢、長沙、合肥四城實現(xiàn)“醫(yī)保互認”，首批確定的四城市互認定點機構共有21個。目前，南昌共有78人在武漢、長沙、合肥辦理了異地就醫(yī)登記手續(xù)，其中7人共計產(chǎn)生即時結算醫(yī)療費約6.8萬余元。
記者了解到，南昌市醫(yī)保處現(xiàn)已專門成立異地聯(lián)網(wǎng)即時結算推進小組，今年計劃擴大聯(lián)網(wǎng)范圍，推動與北京、上海異地就醫(yī)即時結算?！澳壳罢谂c北京、上海進行信息對接工作，爭取在年底前實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時結算?！蹦喜嗅t(yī)保處相關負責人告訴記者，憑借現(xiàn)有的交互平臺和聯(lián)網(wǎng)模式，南昌將逐年擴大異地聯(lián)網(wǎng)即時結算范圍。
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