德州醫(yī)保支付范圍最新消息:德州18種藥品納入醫(yī)保大病保險(xiǎn)支付范圍 - 醫(yī)療保險(xiǎn)
2017-06-02 08:00:02
無(wú)憂保


德州醫(yī)保支付范圍最新消息:德州18種藥品納入醫(yī)保大病保險(xiǎn)支付范圍
記者從臨沂市工商部門獲悉,2016年度的企業(yè)年報(bào)公示工作已開始,值得提醒的是,2016年度企業(yè)年報(bào)中新增加了9項(xiàng)社保和統(tǒng)計(jì)事項(xiàng)。這是根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)“五證合一、一照一碼”登記制度改革的通知》要求,取消社會(huì)保險(xiǎn)登記證和統(tǒng)計(jì)登記證的定期驗(yàn)證和換證制度,改為企業(yè)按規(guī)定自行向工商部門報(bào)送年度報(bào)告并向社會(huì)公示的政策的具體落實(shí)。
日前,市工商部門發(fā)布了《關(guān)于企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社、個(gè)體工商戶辦理2016年度年報(bào)公示的公告》,要求凡于2016年12月31日之前在我市各級(jí)工商行政管理或市場(chǎng)監(jiān)管部門領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社,應(yīng)當(dāng)自2017年1月1日至6月30日,通過(guò)登錄國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(山東)報(bào)送2016年度報(bào)告,并向社會(huì)公示。2016年度企業(yè)年報(bào)中增加“參保險(xiǎn)種類型、單位參保人數(shù)、單位繳費(fèi)基數(shù)、本期實(shí)際繳費(fèi)金額、單位累計(jì)欠費(fèi)金額”5項(xiàng)社保事項(xiàng)和“主營(yíng)業(yè)務(wù)活動(dòng)、女性從業(yè)人員、企業(yè)控股情況(分級(jí)機(jī)構(gòu)不填報(bào)、私營(yíng)企業(yè)年報(bào)中的‘企業(yè)控股情況’固定為‘私營(yíng)企業(yè)’)、分支機(jī)構(gòu)隸屬母公司的統(tǒng)一社會(huì)信用代碼(僅分支機(jī)構(gòu)填報(bào))”4項(xiàng)統(tǒng)計(jì)事項(xiàng)。農(nóng)民專業(yè)合作社年報(bào)中增加與企業(yè)相同的5項(xiàng)社保事項(xiàng)和“主營(yíng)業(yè)務(wù)活動(dòng)、女性從業(yè)人員、通信地址、從業(yè)人數(shù)”4項(xiàng)統(tǒng)計(jì)事項(xiàng)。
2016年12月31日之前領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的個(gè)體工商戶,選擇公示年度報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)自2017年1月1日至6月30日,通過(guò)登錄國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(山東)報(bào)送2016年度報(bào)告,并向社會(huì)公示;選擇不公示年度報(bào)告內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)自2017年1月1日至6月30日,向負(fù)責(zé)其登記的工商行政管理或市場(chǎng)監(jiān)管部門報(bào)送紙質(zhì)年度報(bào)告。
按時(shí)申報(bào)年報(bào)是每個(gè)市場(chǎng)主體的法定義務(wù)。據(jù)悉,對(duì)于未按規(guī)定期限公示年度報(bào)告的企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社,或者未按規(guī)定期限報(bào)送或公示年度報(bào)告的個(gè)體工商戶,工商行政管理或市場(chǎng)監(jiān)管部門將依法將其列入經(jīng)營(yíng)異常名錄或標(biāo)記為經(jīng)營(yíng)異常狀態(tài),并通過(guò)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(山東)向社會(huì)公示。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,被列入經(jīng)營(yíng)異常名錄或嚴(yán)重違法失信企業(yè)名單的市場(chǎng)主體將在市場(chǎng)準(zhǔn)入、銀行貸款、投融資、國(guó)有土地出讓、企業(yè)上市、進(jìn)出口、出入境、招投標(biāo)、政府采購(gòu)、馳(著)名商標(biāo)認(rèn)定、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可、從業(yè)任職資格、資質(zhì)審核、授予榮譽(yù)稱號(hào)等方面被依法予以限制或禁入。
瑞復(fù)美、易瑞沙、恩度……這些在健康人看來(lái)陌生的藥名卻是很多癌癥病人的“救命黃金”。1月8日,記者從德州市人社局獲悉,為提高對(duì)重特大疾病的醫(yī)保保障力度,按照省人社廳部署,將注射用地西他濱等18種藥品納入大病保險(xiǎn)支付范圍。2017年起,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或憑外配處方到定點(diǎn)藥店購(gòu)買使用上述藥品產(chǎn)生的符合報(bào)銷政策的費(fèi)用,納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)范圍,將大大減輕相關(guān)疾病參?;颊叩尼t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“以瑞復(fù)美為例,其屬于治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物,25毫克21粒的規(guī)格的售價(jià)大約在5萬(wàn)多元。如果納入報(bào)銷范圍,對(duì)參保患者來(lái)說(shuō)是極大的福音?!钡轮菔腥松缇忠还ぷ魅藛T稱。
為了擴(kuò)大德州市醫(yī)療保險(xiǎn)制度保障范圍,提高對(duì)重特大疾病的醫(yī)保保障力度。按照省里部署,經(jīng)山東組織專家對(duì)藥品價(jià)格、贈(zèng)藥方案及服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)審談判,確定將注射用地西他濱等18種藥品納入山東省大病保險(xiǎn)支付范圍。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或憑外配處方到定點(diǎn)藥店購(gòu)買使用上述藥品產(chǎn)生的符合報(bào)銷政策的費(fèi)用,納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)范圍,按談判確定的價(jià)格支付。
記者在此次公布的“納入山東省大病保險(xiǎn)支付范圍藥品名單”看到,包括阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的吉非替尼片(易瑞沙)、山東先聲麥得津生物制藥有限公司的重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液(恩度)、上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸厄洛替尼片(特羅凱)等18種藥物均在列,多為治療各類癌癥及其他罕見癥的高價(jià)藥。
屆時(shí),山東與納入藥品企業(yè)簽訂協(xié)議,明確藥品適應(yīng)癥、價(jià)格(含贈(zèng)藥方案)、配送辦法及售后服務(wù)等內(nèi)容,明確雙方權(quán)利和義務(wù)。按照部署,德州將做好政策銜接,針對(duì)相關(guān)藥品做好責(zé)任醫(yī)師、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的確定工作,協(xié)商定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、有關(guān)企業(yè)做好藥品配送和后續(xù)服務(wù),及時(shí)更新信息系統(tǒng),確保參保人員按時(shí)享受相關(guān)待遇。
據(jù)悉,該政策自2017年1月1日起執(zhí)行。2016年12月1日后上市的納入談判范圍的藥品(通用名、劑型、規(guī)格相同),經(jīng)企業(yè)申請(qǐng),按談判確定的原則簽訂協(xié)議納入大病保險(xiǎn)支付范圍。

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