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什么是大病醫(yī)保？大病醫(yī)保產(chǎn)生背景原因 - 醫(yī)療保險(xiǎn)
2017-06-04 08:00:02
無(wú)憂保
什么是大病醫(yī)保？大病醫(yī)保產(chǎn)生背景原因 大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的"因病致貧、因病返貧"問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日，國(guó)家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況，引入市場(chǎng)機(jī)制，建立大病保險(xiǎn)制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)，大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。
產(chǎn)生背景
2013年11月11日，人社部在京召開全國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作視頻會(huì)，總結(jié)交流大病保險(xiǎn)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，研究進(jìn)一步推進(jìn)和完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的措施。人社部副部長(zhǎng)胡曉義出席會(huì)議并講話。
胡曉義指出，目前，全國(guó)已有25個(gè)省份制定了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案，確定了134個(gè)試點(diǎn)城市，其中59個(gè)試點(diǎn)城市已經(jīng)啟動(dòng)并開始支付待遇，其他省市也正在積極制定方案、開展委托管理招投標(biāo)和準(zhǔn)備啟動(dòng)實(shí)施。此外，200多個(gè)地市探索了多種形式的大病保障措施?？偟膩?lái)看，大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作平穩(wěn)推進(jìn)，取得了初步成效。通過(guò)委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，探索了創(chuàng)新公共管理服務(wù)的路徑，取得了較好社會(huì)反響。
胡曉義要求，各級(jí)人社部門要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步推進(jìn)和完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。要確保完成今年試點(diǎn)任務(wù)，年底前所有省份都要上報(bào)實(shí)施方案，具備條件的試點(diǎn)地區(qū)要抓緊啟動(dòng)；要進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度基本政策，保障范圍要向困難群體傾斜，籌資標(biāo)準(zhǔn)要堅(jiān)持低水平起步，保障范圍要體現(xiàn)基本保障責(zé)任，受托承辦機(jī)構(gòu)盈利水平要以保本微利為原則確定；積極探索委托管理新機(jī)制，要規(guī)范招標(biāo)，明確委托、受托雙方的權(quán)責(zé)關(guān)系，要加強(qiáng)監(jiān)管、明確指標(biāo)、細(xì)化措施，探索獎(jiǎng)懲和退出機(jī)制。[1]
2014年2月8日從國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦獲悉，為貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)關(guān)于加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度建設(shè)的要求，2014年將全面推開全國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧。
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