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古藺縣出臺弄虛作假騙套醫(yī)?;鹋e報獎勵實施辦法 - 醫(yī)療保險
2017-06-04 08:00:02
無憂保


筆者近日獲悉,古藺縣制定并出臺了《古藺縣弄虛作假騙套基本醫(yī)療保險基金舉報獎勵實施辦法》。
根據(jù)《辦法》,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在職職工除外,可通過來訪、來電或來信等多種形式進(jìn)行實名舉報古藺縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店及個人弄虛作假騙套醫(yī)保基金,舉報時需提供書面材料并附相關(guān)證據(jù)如照片、視頻等。經(jīng)查實可享受舉報獎勵,獎勵標(biāo)準(zhǔn)為舉報查實弄虛作假費用的20%,獎金金額最低200元,最高5000元,舉報查實但騙套未遂案件定額獎勵200元。
古藺縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹,騙套醫(yī)保基金多發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)?;饒箐N過程中。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店及個人冒名住院、虛假住院、虛增住院費用、為參保人員提供虛假門診發(fā)票、重復(fù)報銷、為參保對象套取現(xiàn)金等行為屬于舉報范圍,弄虛作假行為發(fā)生后一年內(nèi)舉報有效。

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