0571-22931819
青島藥物戒煙成功率超六成 將戒煙藥納入醫(yī)保呼聲高漲
2017-06-05 08:00:02
無憂保
青島藥物戒煙成功率超六成 將戒煙藥納入醫(yī)保呼聲高漲 5月31日是世界無煙日。在這個節(jié)日走過28年之后,統(tǒng)一認(rèn)識似乎已經(jīng)不再是問題,問題是怎么行動。
對于“無煙”的探索歷時已久,其中不少實踐已經(jīng)卓有成效。然而,我們?nèi)匀浑y尋一家真正的“無煙醫(yī)院”,對于在公共場合吸煙人群,除了勸阻似乎仍然束手無策。
6月1日,北京啟動“史上最嚴(yán)禁煙令”:全市范圍公共場所、工作場所室內(nèi)環(huán)境及公共交通工具內(nèi)禁止吸煙；室外吸煙也有諸多限制,比如排隊時不可以吸煙。違者將處以個人最高200元、單位最高10000元的罰款。
北京的試點備受矚目,在其嚴(yán)格程度,也在其落實程度。如何讓禁煙長出“鋼牙”,乃是“室內(nèi)無煙”求索之路的必經(jīng)之處。
近日,青島市“煙草依賴癥管理項目試點”終期評估結(jié)果出爐:在1000例參與項目的吸煙者中,有803例按要求服用戒煙藥物完成整個項目,其中成功戒煙者505人,戒煙成功率為62.05%。
“千人戒煙試點”,始于去年4月22日,為期一年,由青島市衛(wèi)生和計劃生育委員會、社會保障局、嶗山區(qū)政府等多家機構(gòu)共同組織實施。這是國內(nèi)首個社區(qū)試點的大型煙草控制干預(yù)項目。由于所有參與者均為市醫(yī)保或新農(nóng)合參保人,因此也被視為“青島醫(yī)保改革推出的第一個慢病管理項目”。
該項目選取嶗山區(qū)11家社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),為1000名經(jīng)醫(yī)生診斷需要藥物治療的吸煙患者,免費發(fā)放戒煙藥物,并提供跟蹤戒煙服務(wù)。
中國呼吸病學(xué)專家、中國工程院院士王辰教授曾表示,吸煙成癮者單靠毅力戒煙成功率只有3%,而在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,配合必要的藥物,可使成功率提高到50%以上。
“吸煙者在服用藥物后,吸煙的欲望會大大降低?！睄魃絽^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心戒煙門診醫(yī)生潘凱介紹說,但可能會伴隨著一些副作用,比如體重增加、夜里失眠、心慌頭暈、食欲不振等。這些都是正常的,停藥后這些癥狀一般就會消失。
值得注意的是,此次“千人戒煙試點”中,所有戒煙藥費用及醫(yī)療人員的培訓(xùn)費用等,都由參與試點的社會機構(gòu)來支付。
嶗山區(qū)金家?guī)X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生季加明告訴記者,在為期12周的戒煙療程內(nèi),項目為每名符合條件的吸煙者免費發(fā)放了12盒戒煙藥,每盒市價約為300元。此類戒煙藥不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi),吸煙者如需購買需全部自費。
而目前,美國、英國、日本、韓國、中國臺灣等許多國家或地區(qū)早已將煙草依賴列為獨立疾病,并將戒煙藥物全部或部分納入國家或地區(qū)醫(yī)保報銷目錄。
青島市社會保險事業(yè)局耿成亮局長認(rèn)為,此次戒煙試點嘗試將醫(yī)療保險與衛(wèi)生工作接軌,多方合作實施控?zé)燀椖?是醫(yī)療保險管理工作特別是醫(yī)?；鸸芾淼男缕瘘c。但對于將戒煙藥物納入醫(yī)保范圍,“相關(guān)方面正在進行深入探討”。
事實上,早在2012年,衛(wèi)生部官員就表示要“逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品”。但直到現(xiàn)在,戒煙藥物入醫(yī)保仍處在研究階段。
對此,季加明醫(yī)生表示,盡管煙草依賴已劃入國際疾病分類,但事實上醫(yī)學(xué)界和公眾對此仍有爭議。不少醫(yī)生或公眾仍然認(rèn)為吸煙是個人不良習(xí)慣所致,是一種“自找的麻煩”,在很多重病、大病、常見病用藥尚需自費的情況下,本就有限的醫(yī)保基金不應(yīng)為這些吸煙者買單。目前看來,“戒煙藥物入醫(yī)?！痹圏c項目效果顯著,如若形成長期機制還需政府政策及資金扶持,醫(yī)保、衛(wèi)生、社區(qū)機構(gòu)等部門也要形成合力。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
