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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷范圍
2017-06-11 08:00:03
無憂保
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷范圍、基本保險不予支付費(fèi)用的診療項目范圍
(一)服務(wù)項目類
1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；
2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術(shù)
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項目范圍
(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用X—射線計算機(jī)體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料
4、省物價部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。
(三)單次費(fèi)用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
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