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標(biāo)簽： 退休醫(yī)保費(fèi)保費(fèi)醫(yī)保
北京離退休職員醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)指南
2017-06-11 08:00:03
無(wú)憂保
離退休職員醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)指南 根據(jù)北京醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人只要達(dá)到法定退休年齡，且已經(jīng)辦理退休手續(xù)，醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限達(dá)到最低要求退休之后即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一般情形醫(yī)療費(fèi)用都是直接進(jìn)行結(jié)算的，但有三種情形可以辦理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷。那么應(yīng)該如何申報(bào)呢？
北京離退休職員醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)
【受理單位】：北京社保局及各區(qū)分局
【辦理事項(xiàng)】：離退休職員醫(yī)保費(fèi)用手工申報(bào)
【咨詢電話】：010-12333
申報(bào)條件：
1、已經(jīng)辦理退休手續(xù)；
2、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)達(dá)到最低繳費(fèi)年限。
申報(bào)情形：
1、參保后未發(fā)社?？ň歪t(yī)的費(fèi)用；
2、社?？▉G失（損壞），申請(qǐng)補(bǔ)（換）期間就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用；
3、異地費(fèi)用（異地安置人員在個(gè)人選擇的定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用）（急診除外）。
申報(bào)資料：（門診與住院申報(bào)資料不同）
門診所需資料：
1、《北京市離休統(tǒng)籌人員門（急）診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》；
2、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》；
3、門診收費(fèi)專用收據(jù)；
4、醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方，急診處方底方或普通門診處方底方加蓋急診章；
5、門診費(fèi)用清單。
住院所需資料：
1、《北京市離休統(tǒng)籌人員住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》；
2、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》；
3、住院收費(fèi)專用收據(jù)；
4、住院費(fèi)用明細(xì)清單；
5、急診留觀證明、住院診斷證明；
6、全額結(jié)賬證明。
注意：還需提供以下申報(bào)情形證明資料：
1、《北京市社會(huì)保障卡發(fā)行回執(zhí)單》（申報(bào)情形一需提供）；
2、《北京市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》（申報(bào)情形二需提供）；
3、異地安置人員情況以系統(tǒng)審批為準(zhǔn)或急診診斷證明（申報(bào)情形三需提供）。
申報(bào)流程：申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出報(bào)銷申請(qǐng)即可。符合條件，資料齊全，京社保局工作人員審核通過(guò)后錄入系統(tǒng)即可。
相關(guān)問(wèn)題解答
問(wèn)：我大伯已經(jīng)退休并辦理了退休手續(xù)。上周他去附近定點(diǎn)門診看病，但因醫(yī)?？?/a>在補(bǔ)辦過(guò)程中，因此只有自己掏錢了。這種情況門診看病費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？需要提供哪些資料？
答：根據(jù)規(guī)定社?？▉G失，申請(qǐng)補(bǔ)卡期間就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用可以辦理手工報(bào)銷，所需資料如下：《北京市離休統(tǒng)籌人員門（急）診醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表、門診收費(fèi)專用收據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方底方，急診處方底方或普通門診處方底方加蓋急診章、門診費(fèi)用清單、《北京市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》。
問(wèn)：爸爸是一名北京退休職員，但長(zhǎng)期在湖南生活，屬于異地安置人員。上月爸爸生病住院了，其住院費(fèi)用應(yīng)該怎樣辦理報(bào)銷？需提供哪些資料？
答：根據(jù)北京醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，異地安置人員在個(gè)人選擇的定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用可以申請(qǐng)手工報(bào)銷。所需資料如下：《北京市離休統(tǒng)籌人員住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單》、《北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》、住院收費(fèi)專用收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、急診留觀證明、住院診斷證明、全額結(jié)賬證明。
問(wèn)：北京退休職員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需滿足什么條件？哪些情形可以辦理醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷？
答：北京退休職員享受醫(yī)保待遇需滿足兩個(gè)基本條件：一個(gè)達(dá)到法定退休年齡，二是累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到最低年齡。根據(jù)政策規(guī)定，以下三種情形醫(yī)療費(fèi)用可以辦理手工報(bào)銷：
1、參保后未發(fā)社?？ň歪t(yī)的費(fèi)用；
2、社保卡丟失或損壞，申請(qǐng)補(bǔ)/換卡期間就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用；
3、異地費(fèi)用。
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