無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊：溫州市醫(yī)保中心不忘初心，以下是小編整理的相關(guān)信息，希望對(duì)您有所幫助。

　　溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心始終堅(jiān)持以人為本、服務(wù)為民，“服務(wù)發(fā)展、保障民生”的工作主線，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，打造群眾滿意優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口。

　　一、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，讓群眾“舒心”

　?。ㄒ唬┖侠硪?guī)劃大廳布局。中心服務(wù)大廳面積1469平方米，共劃分為咨詢引導(dǎo)區(qū)、排隊(duì)等候區(qū)、工作受理區(qū)、自助服務(wù)區(qū)四個(gè)功能區(qū)域。其中工作受理區(qū)設(shè)醫(yī)保服務(wù)窗口13個(gè)（其中綠色便民窗口1個(gè)）、銀行服務(wù)窗口2個(gè)；咨詢引導(dǎo)區(qū)設(shè)值班主任室，內(nèi)有值班主任、咨詢員、引導(dǎo)員各1名。

　?。ǘ┵N心配齊便民設(shè)施。為進(jìn)一步方便群眾辦事，中心還配備了大廳平面示意圖、等候椅、自助填單臺(tái)、手機(jī)充電站、自助轉(zhuǎn)賬機(jī)、免費(fèi)復(fù)印機(jī)、失物招領(lǐng)箱、便民小藥箱、便民工具箱、老花鏡、書報(bào)架、飲水機(jī)等便民服務(wù)設(shè)施。

　?。ㄈ﹪?yán)格規(guī)范服務(wù)秩序。為避免排隊(duì)擁擠現(xiàn)象，在大廳設(shè)置排隊(duì)取號(hào)機(jī)1臺(tái)、LED叫號(hào)顯示屏7個(gè)，科學(xué)分流辦事項(xiàng)目。同時(shí)還設(shè)立了公開(kāi)欄，將限時(shí)辦結(jié)制、服務(wù)承諾制等8項(xiàng)制度和20余項(xiàng)醫(yī)保辦事指南進(jìn)行了上墻公開(kāi)。此外，對(duì)每位窗口工作人員，都要求佩戴工作牌，桌前放置服務(wù)評(píng)價(jià)器、黨員示范崗、團(tuán)員示范崗、服務(wù)之星崗，并在大廳放置機(jī)關(guān)效能建設(shè)意見(jiàn)箱，安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，接受群眾監(jiān)督，著力打造一個(gè)“人人都是窗口、事事都是服務(wù)”的良好環(huán)境。

　　二、創(chuàng)新便民舉措，讓群眾“省心”

　?。ㄒ唬┖?jiǎn)化經(jīng)辦流程，讓群眾最多跑一次。一是全面推行一個(gè)窗口“一站式”服務(wù)（即“柜員制”服務(wù)），醫(yī)保服務(wù)實(shí)行全程代辦，即收件后所有運(yùn)作流程都由中心工作人員內(nèi)部流動(dòng)解決。二是零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算采用銀行轉(zhuǎn)賬支付，直接打入對(duì)應(yīng)銀行賬戶。三是大廳設(shè)置自助轉(zhuǎn)賬機(jī)，參保人醫(yī)保賬戶清算原需跑銀行結(jié)清，現(xiàn)可通過(guò)轉(zhuǎn)賬機(jī)自助轉(zhuǎn)賬直接在中心辦結(jié)。四是對(duì)需要轉(zhuǎn)到上海等地就診的人員，在原先僅限市醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)診基礎(chǔ)上，放開(kāi)可在三級(jí)醫(yī)院直接辦理，2014年至今，已有近4000名參保人在醫(yī)院直接辦理。五是特醫(yī)特藥審核備案，原需到市醫(yī)保中心備案，現(xiàn)可直接在醫(yī)院辦理，2016年以來(lái)，特殊藥品醫(yī)院直接審核11000余人次，特殊服務(wù)項(xiàng)目15000多人次，減少了2.6萬(wàn)多參保人來(lái)回奔波。六是推行異地安置人員郵寄報(bào)銷制度，派專人核定報(bào)銷后醫(yī)療費(fèi)直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ藛T銀行賬戶，解決長(zhǎng)住外地人員的奔波之苦，2014年以來(lái)，辦理了180多人次，涉及醫(yī)藥費(fèi)用118多萬(wàn)元。七是意外傷害及急診現(xiàn)金墊付報(bào)銷取消單位、社區(qū)蓋章環(huán)節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明只需一個(gè)相關(guān)部門蓋章就可，其他環(huán)節(jié)由中心工作人員對(duì)接。

　?。ǘ┨剿鳌盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保尨髷?shù)據(jù)多跑路。一是推進(jìn)醫(yī)?！耙豢ㄍā苯Y(jié)算，溫州市765萬(wàn)參保人員持市民卡和醫(yī)療保險(xiǎn)專用證歷在省、市醫(yī)?！耙豢ㄍā倍c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)保費(fèi)用可實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算，減輕醫(yī)療費(fèi)用墊付壓力，方便群眾就醫(yī)購(gòu)藥，避免群眾到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷來(lái)回奔波，2012年4月-2017年2月，溫州市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算1917.15萬(wàn)人次，醫(yī)?；鹬Ц?7.58億元。二是全省率先上線醫(yī)保智能監(jiān)管平臺(tái)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用剔除明細(xì)、審核反饋意見(jiàn)等原需醫(yī)院工作人員到中心現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，現(xiàn)可直接通過(guò)平臺(tái)接收及確認(rèn)，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公。

　?。ㄈ┩菩腥诵曰e措，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化服務(wù)。一是落實(shí)特殊人員代購(gòu)藥品制度，在嚴(yán)格實(shí)施人證卡一致的基礎(chǔ)上，行動(dòng)不便和高齡參保人員就醫(yī)購(gòu)藥可由家屬登記代購(gòu)藥品。二是醫(yī)療發(fā)票遺失,在執(zhí)行國(guó)家和省里的醫(yī)保制度規(guī)定的前提下，經(jīng)登報(bào)等手續(xù)后按規(guī)定予以報(bào)銷。三是設(shè)置綠色通道，對(duì)離休干部、殘疾人和特困人群的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷即時(shí)辦理。四是對(duì)有需要的特殊人群開(kāi)展上門服務(wù)，最大限度提供便利。五是參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)無(wú)法實(shí)時(shí)刷卡的，我們及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門解決，每天為50多名參保人處理并第一時(shí)間反饋，解決他們的燃眉之急。六是深化午間不休服務(wù)，午間可辦理醫(yī)保中心27項(xiàng)業(yè)務(wù)中的24項(xiàng)。

　　三、規(guī)范服務(wù)行為，讓群眾“暖心”

　?。ㄒ唬┙ㄖ贫龋?guī)范內(nèi)部管理。制定工作人員服務(wù)評(píng)價(jià)辦法、公務(wù)員平時(shí)考核制度、聘用人員工作考核激勵(lì)辦法等17項(xiàng)規(guī)章制度，每季評(píng)選“服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”1人、“服務(wù)之星”2人，同時(shí)對(duì)每季排名后三位的工作人員進(jìn)行誡勉談話，對(duì)連續(xù)兩年年終排名末位的予以勸退。深入開(kāi)展窗口單位改進(jìn)作風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng)，推行“五制”、“四公開(kāi)”、“三亮明”，出臺(tái)微笑服務(wù)要點(diǎn)、20項(xiàng)禁止性規(guī)定等工作規(guī)范，推行“三督聯(lián)辦”制度（中心主任督查制度、值班主任督辦制度、大廳負(fù)責(zé)人督促制度）和行風(fēng)監(jiān)督員明查暗訪制度，將日常管理各環(huán)節(jié)制度化。

　?。ǘ┲貙W(xué)習(xí)，提升隊(duì)伍素質(zhì)。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，深入開(kāi)展黨的十八大和十八屆歷次全會(huì)精神學(xué)習(xí)，“兩學(xué)一做”思想解放大討論等集中學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高黨員的政治素養(yǎng)。推出全員學(xué)習(xí)制度，于每月20日晚上舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)例會(huì)，并于年底開(kāi)展“崗位練兵”業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽，著力打造一支“一崗多能”的業(yè)務(wù)隊(duì)伍。積極開(kāi)展職業(yè)道德教育和文明禮儀培訓(xùn)，把微笑服務(wù)融入到工作的每個(gè)環(huán)節(jié)。

　　（三）強(qiáng)宣傳，提高群眾知曉度。推出“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！毙麄髂Ｊ?，省內(nèi)第一個(gè)匯編全市各地醫(yī)保政策待遇、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、辦事指南等便民服務(wù)信息，并上掛到“溫州醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)和溫州市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站，方便參保人快捷查詢。積極利用“全國(guó)12333宣傳日”等契機(jī)，深入江濱社區(qū)、松臺(tái)廣場(chǎng)、溫州大學(xué)城等地開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)10余次，著力提高群眾知曉度。

　　四、強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管，讓群眾“放心”

　?。ㄒ唬?qiáng)力推進(jìn)醫(yī)?！拌F網(wǎng)”工程。通過(guò)醫(yī)保智能監(jiān)管平臺(tái)、“紅色旋風(fēng)”醫(yī)保專項(xiàng)巡查、反欺詐“亮劍”行動(dòng)等一系列手段，以組合拳形式建起一張打擊醫(yī)保違規(guī)行為、控制不合理費(fèi)用支出、維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的安全網(wǎng)。2016年，追回違規(guī)費(fèi)用154.5萬(wàn)元，全市通報(bào)批評(píng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5家，發(fā)放稽核整改通知書11份，并對(duì)22名醫(yī)保醫(yī)師違規(guī)扣分處理，起到了震懾、警示作用，凈化了醫(yī)保運(yùn)行環(huán)境。同時(shí)，還推出了《溫州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)掛床住院認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。

　?。ǘ┞鋵?shí)醫(yī)保醫(yī)師考核管理。抓好醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)協(xié)議履行和考核工作，建立醫(yī)保醫(yī)師誠(chéng)信檔案庫(kù)，通過(guò)服務(wù)協(xié)議和服務(wù)編碼雙重管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)每一個(gè)醫(yī)生、每一張?zhí)幏?、每一個(gè)醫(yī)療行為的實(shí)時(shí)監(jiān)管。截至2017年2月，全市已有15626名醫(yī)生納入醫(yī)保醫(yī)師信息庫(kù)。

　?。ㄈ┙∪t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。進(jìn)一步細(xì)化我市醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)去行政化審批后協(xié)議管理工作。同時(shí)，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理專家?guī)?，?guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。

　　在看完對(duì)溫州市醫(yī)保中心不忘初心的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢？還沒(méi)有繳納五險(xiǎn)一金？沒(méi)關(guān)系，很簡(jiǎn)單，找無(wú)憂?？?！作為你的掌上社保管家，無(wú)憂?，F(xiàn)已覆蓋全國(guó)80城！關(guān)注微信公眾號(hào)“無(wú)憂?！保?分鐘搞定你的社保繳納問(wèn)題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場(chǎng)等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。