無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊:非小細(xì)胞肺癌特定藥納入醫(yī)保,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對(duì)您有所幫助。
市人社局日前印發(fā)《關(guān)于做好非小細(xì)胞肺癌參保患者特定藥品費(fèi)用報(bào)銷工作有關(guān)問題的通知》,自2017年4月17日起,將非小細(xì)胞肺癌部分靶向治療特定藥品納入重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,并實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)特供藥店管理。
《通知》明確保障對(duì)象為參加天津市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),且連續(xù)參保繳費(fèi)滿3年(含)以上,在正常享受醫(yī)保待遇期間,經(jīng)指定治療醫(yī)院確診為非小細(xì)胞肺癌且符合特定藥品適應(yīng)癥的天津市戶籍患者。享受醫(yī)療救助、優(yōu)撫補(bǔ)助的參?;颊撸皇苓B續(xù)參保繳費(fèi)年限限制。
參保患者自確認(rèn)享受重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇次日起,累計(jì)發(fā)生的5萬元(含)以下特定藥品費(fèi)用,按照50%比例報(bào)銷,所需資金從重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)資金中列支。參保患者特定藥品費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)記賬管理,不設(shè)報(bào)銷起付線,不納入門診或住院最高支付限額。
經(jīng)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,參?;颊甙l(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的特定藥品費(fèi)用,符合醫(yī)療救助或優(yōu)撫補(bǔ)助等條件的,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參?;颊邞?yīng)到特定藥品定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷,由責(zé)任醫(yī)師填寫《天津市非小細(xì)胞肺癌參保患者就醫(yī)登記表》,并經(jīng)承保公司審核后,納入保障范圍。參保患者應(yīng)每隔三個(gè)月向責(zé)任醫(yī)師申請(qǐng)一次藥品評(píng)估。逾期一個(gè)月未做評(píng)估或經(jīng)評(píng)估不符合條件的,終止特定藥品費(fèi)用報(bào)銷待遇。
參?;颊邞?yīng)在特定藥品定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中,選擇一家醫(yī)院及其兩名醫(yī)師、一家藥店,作為本人定點(diǎn)就醫(yī)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師及特供藥店,原則上每年可變更一次。定點(diǎn)就醫(yī)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)疾病診斷、復(fù)查評(píng)估和開具處方、配藥等服務(wù),每次開藥量不得超過30天。參保患者可在本人定點(diǎn)就醫(yī)醫(yī)院取藥,或憑責(zé)任醫(yī)師開具的處方到本人特供藥店購藥。
異地居住就醫(yī)參?;颊撸瑧?yīng)在就醫(yī)地選擇一家經(jīng)中華慈善總會(huì)援助項(xiàng)目官網(wǎng)公示的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其兩名醫(yī)師作為本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(同時(shí)為特供藥店)和責(zé)任醫(yī)師,發(fā)生的特定藥品費(fèi)用,按照本通知有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。
在看完非小細(xì)胞肺癌特定藥納入醫(yī)保的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢?還沒有繳納五險(xiǎn)一金?沒關(guān)系,很簡單,找無憂???!作為你的掌上社保管家,無憂?,F(xiàn)已覆蓋全國80城!關(guān)注微信公眾號(hào)“無憂?!?,3分鐘搞定你的社保繳納問題。現(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。
標(biāo)簽: 特定藥醫(yī)保特定納入醫(yī)保肺癌納入醫(yī)保