無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊：今年淮北市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保全覆蓋，以下是小編整理的相關(guān)信息，希望對(duì)您有所幫助。

　　淮北市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政出臺(tái)，今年淮北城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)將覆蓋所有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，實(shí)際補(bǔ)償比例將不低于50%。

　　為深入推進(jìn)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作，根據(jù)省相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際，淮北市最新出臺(tái)了《城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》。2017年，淮北市大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)仍按每人每年30元籌集，以后可根據(jù)年度大病保險(xiǎn)資金實(shí)際支出等情況，作適當(dāng)調(diào)整。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)覆蓋所有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，實(shí)際補(bǔ)償比例不低于50%。大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，做到省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，由市人社部門組織實(shí)施。待條件成熟，可探索建立覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度。

　　大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為所有參加淮北市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員。新生兒按規(guī)定辦理居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)，自出生之日起享受城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)待遇。居民大病保險(xiǎn)的保障范圍與居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接，對(duì)居民一個(gè)保險(xiǎn)年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用及納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性(特殊)病費(fèi)用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。淮北市2017年居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬元。

　　據(jù)醫(yī)保部門介紹，以下10項(xiàng)不納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用：城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍產(chǎn)生的費(fèi)用；城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人自付部分；應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金或第三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；因突發(fā)性疾病流行和自然災(zāi)害等因素造成的醫(yī)藥費(fèi)用(國家規(guī)定的疾病和費(fèi)用除外)；在非醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；各類器官、組織移植的器官源或組織源；《藥品目錄》規(guī)定的單味或復(fù)方均不支付費(fèi)用的中醫(yī)藥飲片及藥材、單味使用不予支付費(fèi)用的中藥飲片及藥材費(fèi)用；各種未經(jīng)國家批準(zhǔn)、準(zhǔn)入的藥品費(fèi)用和住院期間在院外購買藥品費(fèi)用；經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)屬于臨床濫用或違反醫(yī)藥價(jià)格政策的醫(yī)療費(fèi)用；統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他不列入合規(guī)范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

　　根據(jù)新方案，支付比例為：一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，大病保險(xiǎn)分類別按比例計(jì)算、累加支付。超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的符合“三個(gè)目錄”規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金按50%-80%的比例支付。超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的《藥品目錄》外的合規(guī)藥品費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金按50%的比例支付。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)辦理2次及2次以上大病保險(xiǎn)支付的參保人員，其起付標(biāo)準(zhǔn)只計(jì)算一次。

　　在看完今年淮北市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保全覆蓋的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢？還沒有繳納五險(xiǎn)一金？沒關(guān)系，很簡單，找無憂?？?！作為你的掌上社保管家，無憂保現(xiàn)已覆蓋全國80城！關(guān)注微信公眾號(hào)“無憂?！?，3分鐘搞定你的社保繳納問題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。