無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊：內(nèi)蒙古巴彥淖爾市四項(xiàng)醫(yī)保新政惠及參保人員，以下是小編整理的相關(guān)信息，希望對(duì)您有所幫助。

　　為完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，讓參保職工、城鄉(xiāng)居民享受更多實(shí)惠，近日，內(nèi)蒙古巴彥淖爾市人社局出臺(tái)了《巴彥淖爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)惡性腫瘤靶向藥物報(bào)銷(xiāo)管理辦法》《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害管理辦法》《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理辦法》《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民慢性病管理辦法》，完善了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，增補(bǔ)了大病保險(xiǎn)補(bǔ)充政策。據(jù)該市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這次醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整以提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇為目標(biāo)，增強(qiáng)了基金的保障能力，進(jìn)一步減輕了參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　新出臺(tái)的《巴彥淖爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)惡性腫瘤靶向藥物報(bào)銷(xiāo)管理辦法》，將治療10種惡性腫瘤所需的12種靶向藥物納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)可支付范圍，按照規(guī)定辦理靶向藥物治療審核備案后的城鄉(xiāng)居民、職工參保人員，都可享受靶向藥物醫(yī)保待遇。

　　靶向藥物報(bào)銷(xiāo)比例為，惡性腫瘤靶向藥物治療獲得慈善機(jī)構(gòu)贈(zèng)藥前的費(fèi)用。其中，慢性髓性（粒細(xì)胞）白血病惡性腫瘤靶向藥物（特殊藥品）治療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付40%，大病補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付40%；其余惡性腫瘤靶向藥物治療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付35%，大病補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付35%。另外，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行惡性腫瘤靶向藥物治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，在上述報(bào)銷(xiāo)比例中，兩項(xiàng)基金各降低2.5%后進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

　　新出臺(tái)的《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民慢性病管理辦法》，將門(mén)診可報(bào)銷(xiāo)的慢性病病種由15種增加至21種。據(jù)了解，該市門(mén)診特殊慢性病每年集中鑒定兩次，特殊慢性病確認(rèn)后每年進(jìn)行一次年檢，待遇復(fù)審每三年一次。參?；颊唔毾蛩谄炜h區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)旗縣區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家組鑒定審批通過(guò)，報(bào)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)鑒定結(jié)果進(jìn)行審核和備案后，方可享受特殊慢性病門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。

　　《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害管理辦法》將在日常工作、生活中受到意外的、不可預(yù)見(jiàn)的原因?qū)ι眢w造成的非疾病性傷害納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍，參保人員不另外繳費(fèi)。發(fā)生意外傷害后，參保人員攜帶相關(guān)資料至參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)，住院可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用扣除起付線1000元后按50%給予報(bào)銷(xiāo)，封頂線10萬(wàn)元。

　　根據(jù)《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理辦法》，該市對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員實(shí)施差別化報(bào)銷(xiāo)政策，即沒(méi)有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的，將降低報(bào)銷(xiāo)比例，并逐步形成未經(jīng)轉(zhuǎn)診不予報(bào)銷(xiāo)的制度。

　　據(jù)市人社局工傷和醫(yī)?？曝?fù)責(zé)人介紹，轉(zhuǎn)外就醫(yī)適用于復(fù)雜危重病例和國(guó)家確定的重大疾病救治病例，包含臨床各種危急重癥病例、市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的病例、市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。

　　符合轉(zhuǎn)市外住院就診條件并履行轉(zhuǎn)診審批手續(xù)的，按照《巴彥淖爾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)；未按規(guī)定提前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)和備案、不符合轉(zhuǎn)診條件的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，在市外住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用扣除10%后，按規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。在同一醫(yī)療證號(hào)下，第二次未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)和備案所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予報(bào)銷(xiāo)。

　　在看完內(nèi)蒙古巴彥淖爾市四項(xiàng)醫(yī)保新政惠及參保人員的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢？還沒(méi)有繳納五險(xiǎn)一金？沒(méi)關(guān)系，很簡(jiǎn)單，找無(wú)憂?？?！作為你的掌上社保管家，無(wú)憂保現(xiàn)已覆蓋全國(guó)80城！關(guān)注微信公眾號(hào)“無(wú)憂?！保?分鐘搞定你的社保繳納問(wèn)題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場(chǎng)等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。