無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊:永新縣“六個(gè)統(tǒng)一”規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助。
為貫徹落實(shí)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的要求,自2017年1月1日起,永新縣全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,新農(nóng)合職能都移交人社部門管理,制度整合基本完成,機(jī)構(gòu)整合逐步開展,新政策的落實(shí)平穩(wěn)過渡。
統(tǒng)一覆蓋范圍:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。整合后,參保居民不再區(qū)分農(nóng)村和城鎮(zhèn),不受城鄉(xiāng)戶籍限制。
統(tǒng)一籌資政策:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。整合后,籌資不再區(qū)分城鄉(xiāng)戶籍,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,2017年起為每人每年150元。
統(tǒng)一保障待遇:按照保障適度、收支平衡的原則,確保整合后居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體待遇不降低。穩(wěn)定住院保障水平,逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。整合后,城鄉(xiāng)居民在省級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例、特殊疾病病種和醫(yī)療待遇全縣統(tǒng)一。
統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理:按照“先納入、后規(guī)范”的原則,將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。整合后,城鄉(xiāng)居民可以在更大的范圍選擇就醫(yī),但同步推進(jìn)分級診療,形成小病在鄉(xiāng)村,大病進(jìn)縣城,就醫(yī)將更加有秩序,醫(yī)保部門的監(jiān)管將會更加嚴(yán)格和規(guī)范。
統(tǒng)一基金管理:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金預(yù)決算管理制度、基金財(cái)務(wù)制度和會計(jì)制度。整合后,農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金實(shí)現(xiàn)共濟(jì)互助。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹗罩Ш歪t(yī)保待遇享受情況定期向社會公布,醫(yī)?;鸬氖褂脤⒏油该骱凸_。
統(tǒng)一信息系統(tǒng):城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一信息系統(tǒng)管理,效率大大提高。將按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、服務(wù)延伸的要求,整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)并升級改造,逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理信息系統(tǒng)。整合后,農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民一樣使用社會保障卡看病就醫(yī),逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場結(jié)算。
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