無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)資訊：對于佛山實(shí)施醫(yī)保一體化改革，以下是小編整理的相關(guān)信息，希望對您有所幫助。

　　辦理醫(yī)保待遇相關(guān)手續(xù)有何便利？

　　市外就醫(yī)：在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可直接住院結(jié)算

　　林成介紹，市外就醫(yī)是分為轉(zhuǎn)院和自行去市外就醫(yī)以及因急診、搶救在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)3種情況。

　　如果是經(jīng)市屬、區(qū)屬三級醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保人，只需帶社會保障卡或其他有效身份證明原件和復(fù)印件，在醫(yī)院內(nèi)填寫相關(guān)的轉(zhuǎn)院備案表，然后醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核蓋章并錄入社保系統(tǒng)，打印轉(zhuǎn)院回執(zhí)就可以直接到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療了。需注意的是，這個(gè)備案表要30天內(nèi)有效，如30天內(nèi)還未選定市外醫(yī)院就醫(yī)的話，須重新辦理。

　　自行去市外就醫(yī)的，如果在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的直接辦理住院登記，直接在院結(jié)算。如果在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的，可以在出院3個(gè)月以后到社保局申請零星報(bào)銷。而在因急診、搶救原因在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，取消了入院5個(gè)工作日內(nèi)到社保局辦理核準(zhǔn)手續(xù)的要求。由于涉及醫(yī)療保險(xiǎn)比例的問題，如果參保人在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，還是要在入院3日內(nèi)到社保局辦理備案手續(xù)，出院后直接結(jié)算。如果辦理備案的出院3個(gè)月內(nèi)到社保局申請零星報(bào)銷。

　　市內(nèi)就醫(yī)：可直接在醫(yī)院申請審批家庭病床

　　據(jù)了解，市內(nèi)就醫(yī)的參保人在市內(nèi)的49家指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接申請門特、門慢病種待遇。由醫(yī)院對準(zhǔn)入資格進(jìn)行把關(guān)，符合享受待遇條件的，如在每月20日申請的，下月就能享受待遇；而20日后申請的，就要下下個(gè)月才能享受。據(jù)悉，在指定醫(yī)院，參保人從病情診斷到審批通過，在醫(yī)院一次就能完成，以后憑社會保障卡就可以直接在醫(yī)院進(jìn)行門特、門慢費(fèi)用報(bào)銷了。

　　現(xiàn)在，參保人直接在醫(yī)院申請審批家庭病床，就可完成整個(gè)流程，不需要在醫(yī)院加意見再拿到社保部門提交審核。待遇方面，從原來社保年度最多享受2期待遇增加到每年最多可以享受到4期待遇。

　　異地就醫(yī)申請的程序也變得簡單，市社保局相關(guān)工作人員表示，現(xiàn)在參保人直接到當(dāng)?shù)厣绫２块T蓋章，由當(dāng)?shù)厣绫２块T確定他選擇的醫(yī)院是否為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可。如果是長期異地居住在外地180天以上的居民或者退休人員、一級到四級工傷職工以及單位派到市外工作180天以上職工，由單位或個(gè)人到社保部門辦理就醫(yī)的申請，在居住地選定不超過3家經(jīng)當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)醫(yī)院作為以后的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就可以直接回社保部門進(jìn)行備案了。

　　辦理醫(yī)保待遇相關(guān)手續(xù)有何便利？

　　市外就醫(yī)：在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可直接住院結(jié)算

　　林成介紹，市外就醫(yī)是分為轉(zhuǎn)院和自行去市外就醫(yī)以及因急診、搶救在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)3種情況。

　　如果是經(jīng)市屬、區(qū)屬三級醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保人，只需帶社會保障卡或其他有效身份證明原件和復(fù)印件，在醫(yī)院內(nèi)填寫相關(guān)的轉(zhuǎn)院備案表，然后醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核蓋章并錄入社保系統(tǒng)，打印轉(zhuǎn)院回執(zhí)就可以直接到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療了。需注意的是，這個(gè)備案表要30天內(nèi)有效，如30天內(nèi)還未選定市外醫(yī)院就醫(yī)的話，須重新辦理。

　　自行去市外就醫(yī)的，如果在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的直接辦理住院登記，直接在院結(jié)算。如果在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的，可以在出院3個(gè)月以后到社保局申請零星報(bào)銷。而在因急診、搶救原因在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，取消了入院5個(gè)工作日內(nèi)到社保局辦理核準(zhǔn)手續(xù)的要求。由于涉及醫(yī)療保險(xiǎn)比例的問題，如果參保人在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，還是要在入院3日內(nèi)到社保局辦理備案手續(xù)，出院后直接結(jié)算。如果辦理備案的出院3個(gè)月內(nèi)到社保局申請零星報(bào)銷。

　　市內(nèi)就醫(yī)：可直接在醫(yī)院申請審批家庭病床

　　據(jù)了解，市內(nèi)就醫(yī)的參保人在市內(nèi)的49家指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接申請門特、門慢病種待遇。由醫(yī)院對準(zhǔn)入資格進(jìn)行把關(guān)，符合享受待遇條件的，如在每月20日申請的，下月就能享受待遇；而20日后申請的，就要下下個(gè)月才能享受。據(jù)悉，在指定醫(yī)院，參保人從病情診斷到審批通過，在醫(yī)院一次就能完成，以后憑社會保障卡就可以直接在醫(yī)院進(jìn)行門特、門慢費(fèi)用報(bào)銷了。

　　現(xiàn)在，參保人直接在醫(yī)院申請審批家庭病床，就可完成整個(gè)流程，不需要在醫(yī)院加意見再拿到社保部門提交審核。待遇方面，從原來社保年度最多享受2期待遇增加到每年最多可以享受到4期待遇。

　　異地就醫(yī)申請的程序也變得簡單，市社保局相關(guān)工作人員表示，現(xiàn)在參保人直接到當(dāng)?shù)厣绫２块T蓋章，由當(dāng)?shù)厣绫２块T確定他選擇的醫(yī)院是否為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可。如果是長期異地居住在外地180天以上的居民或者退休人員、一級到四級工傷職工以及單位派到市外工作180天以上職工，由單位或個(gè)人到社保部門辦理就醫(yī)的申請，在居住地選定不超過3家經(jīng)當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)醫(yī)院作為以后的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就可以直接回社保部門進(jìn)行備案了。

　　算算賬省了多少錢？

　　此次改革之后，職工參加醫(yī)保是以佛山上上年度在崗職工月平均工資作為基數(shù)，如果選擇參加基本一檔的總費(fèi)率4.5%，其中個(gè)人0.5%，單位4%，如果選擇參加二檔總費(fèi)率5.5%，職工個(gè)人為1.5%，單位為4%。

　　以今年為例，如果以職工身份參加一檔的，原繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2782元，其中企業(yè)繳納2472.48元，與2016年的標(biāo)準(zhǔn)持平；個(gè)人繳納309.52元，與2016年相比個(gè)人負(fù)擔(dān)減少了680元。

　　如果是參加職工二檔的年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)3400元，其中企業(yè)繳納2472.48元，個(gè)人繳納927.52元，與2016年相比，減少了62元。

　　（一檔和二檔的區(qū)別，參加二檔的每個(gè)月在社會保障卡劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶的金額。）

　　居民則以佛山上上年度居民可支配收入作為基數(shù)，個(gè)人繳納比例1.2%，財(cái)政補(bǔ)貼1.8%，所以今年是462元，與2016年的318元相比增加了144元。但是同期居民參保人的待遇在住院、門特、門慢等方面大大得到了提高。

　　外地創(chuàng)業(yè)者無法自己繳納個(gè)人社保？離職跳槽者生怕社保斷繳無法買房？自由職業(yè)者又怕因?yàn)闆]社保孩子上學(xué)受影響？這些問題無憂保統(tǒng)統(tǒng)給你解決，只需手機(jī)3分鐘操作，保你社保不斷繳，讓你生活有依靠！

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