無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):近日,云南省文山州人民政府印發(fā)了《文山州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》,從2017年1月1日起,文山州全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,該項(xiàng)工作統(tǒng)一由人社部門管理?!掇k法》與之前新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策對(duì)比,參保城鄉(xiāng)居民將享受四大實(shí)惠。
藥品目錄范圍擴(kuò)大。2017年實(shí)施的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄有2888種藥品,與原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和原新農(nóng)合的藥品目錄相比,其目錄內(nèi)藥品品種都有較多的增加。醫(yī)保報(bào)銷藥品范圍的擴(kuò)大,將進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
診療項(xiàng)目增加。2017年實(shí)施的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保診療項(xiàng)目有5003項(xiàng),比原新農(nóng)合診療項(xiàng)目多了1169項(xiàng),將大大減輕農(nóng)村居民的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
就醫(yī)結(jié)算更加方便快捷。2017年之前,文山州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,新農(nóng)合還未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算?!掇k法》實(shí)施后,城鄉(xiāng)居民省內(nèi)就醫(yī)可統(tǒng)一實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。
總體待遇得到提高。這主要體現(xiàn)在四個(gè)方面:首先,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年內(nèi)最高支付限額為15萬(wàn)元,比原城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)提高12萬(wàn)元;其次,針對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前新農(nóng)合實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌,特殊病、慢性病病種以及待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、支付范圍不統(tǒng)一等情況,文山州統(tǒng)一了特殊病、慢性病病種以及待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、支付范圍,體現(xiàn)了醫(yī)療保障的公平;再次,適當(dāng)提高住院分娩待遇,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖腹產(chǎn)報(bào)銷提高200元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖腹產(chǎn)報(bào)銷提高150元;最后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例從整合前平均89%提高到90%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從整合前平均75%提高到80%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從整合前平均57%提高到60%。
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標(biāo)簽: 文山醫(yī)保云南醫(yī)保城鄉(xiāng)醫(yī)保