無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為了讓老百姓不再“看病貴”、“看病難”,醫(yī)保支付即將迎來(lái)重要改革。具體改哪里?如何改?這些內(nèi)容都寫進(jìn)了國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》中,未來(lái)看病就醫(yī)將發(fā)生這些變化。
醫(yī)保支付改革改哪里?
實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式
對(duì)住院醫(yī)療服務(wù),主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),長(zhǎng)期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)。
對(duì)基層醫(yī)療服務(wù),可按人頭付費(fèi),積極探索將按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合。
對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用,可按項(xiàng)目付費(fèi)。
探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)
逐步將日間手術(shù)以及符合條件的中西醫(yī)病種門診治療納入醫(yī)保基金病種付費(fèi)范圍。
建立健全談判協(xié)商機(jī)制,以既往費(fèi)用數(shù)據(jù)和醫(yī)?;鹬Ц赌芰榛A(chǔ),在保證療效的基礎(chǔ)上科學(xué)合理確定中西醫(yī)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)適宜技術(shù)使用。
做好按病種收費(fèi)、付費(fèi)政策銜接,合理確定收費(fèi)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)?;鸷蛡€(gè)人共同分擔(dān)。
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