2017年醫(yī)療保險報銷比例詳解
近期,有朋友提問:醫(yī)療保險報銷比例是多少?現(xiàn)行我國社會保險險種主要包含養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險與工傷保險。其中基本醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險,其主要目的就是減輕參保人看病就醫(yī)困難問題,減輕參保人看病就醫(yī)壓力。關(guān)于“醫(yī)療保險報銷比例”具體內(nèi)容如下文所示:
目前我國正在向全民醫(yī)保目標前進。但國民對于醫(yī)療保險制度還存在一些疑問,例如醫(yī)療保險報銷是多少?醫(yī)療保險報銷比例是多少?醫(yī)療保險報銷比例,簡稱醫(yī)保報銷比例,即參保人各項醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付的比例。目前我國人力資源與社會保障局并未對醫(yī)療保險報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,由各省市根據(jù)國家方針政策,結(jié)合本地實際情況,與時具進制定并調(diào)整醫(yī)療保險報銷比例。
一般醫(yī)療保險報銷比例會根據(jù)參保對象、繳費時間、醫(yī)療機構(gòu)等級等因素來確定。例如惠州參保職工連續(xù)繳費滿6個月以上(不含6個月),因病在市內(nèi)定點醫(yī)院住院所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金報銷比例為95%;如連續(xù)繳費不滿6個月(含6個月)的,其醫(yī)保基金報銷比例為50%。
2017年醫(yī)療保險報銷比例--例如惠州參保居民因病住院,因病在市內(nèi)定點醫(yī)院住院所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,居民醫(yī)保A檔(每人每年80元),基金年度內(nèi)最高支付限額30萬元,報銷比例為一級醫(yī)院95%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院65%;居民醫(yī)保B檔(每人每年170元),基金年度內(nèi)最高支付限額40萬元,報銷比例為一級醫(yī)院95%,二級醫(yī)院85%,三級醫(yī)院75%。