新大病醫(yī)療保險報銷限額高至45萬元

　　近期，廣州市人力資源和社會保障局廣州市財政局關(guān)于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知》(下稱《通知》)正式下發(fā)，明確從今年6月1日起，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元;連續(xù)參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2年及以上的參保人員，年度最高支付限額提高至45萬元。具體內(nèi)容我們通過以下文章進一步了解：

　　1、根據(jù)《通知》，本次調(diào)整將提高廣州城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中，屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費用，全年累計超過1.8萬元以上部分的支付比例提高至60%;全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的支付比例提高至90%。

　　2、同時，《通知》提高了城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元 ;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員，城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至45萬元。

　　新大病醫(yī)療保險報銷限額高至45萬元--在結(jié)算方面，為了方便參保人，今后廣州市居民醫(yī)保大病保險將實現(xiàn)“一站式”結(jié)算，包括加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接，實現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費用信息和基本醫(yī)保支付信息的共享，全面實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算。對于城鄉(xiāng)居民大病保險因待遇調(diào)整所增加的支出，廣州市人社局表示，將在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支，具體清算辦法由廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與承辦廣州市城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)商定。