2017年上海醫(yī)療保險住院報銷流程,看這里
【無憂保導(dǎo)讀】醫(yī)保是我們多數(shù)人都有參與的保險,通常主要是由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機構(gòu)支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險。主要起到?;?、保風(fēng)險、保健康的作用。近期,有小伙伴提問:上海住院報銷的流程是什么?住院報銷有哪些需要準(zhǔn)備的資料?對此小編給大家整理了關(guān)于上海醫(yī)保住院報銷流程,一起看看吧!
2017年上海醫(yī)療保險住院報銷流程如下:
1、在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)???/a>證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)???/a>余額和現(xiàn)金支付。
2、窗口工作人員核收報銷資料后,向參保人員出具《上海市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費用單據(jù)收條》。
3、收到資料后在十五個工作日內(nèi)核審?fù)戤?,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷支付額由銀行分行劃入住院參保人員的智能IC卡金融帳戶中,參保人員憑IC卡到銀行分行提取現(xiàn)金。
4、十五個工作日后,根據(jù)需要,住院參保人員可憑《**市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費用單據(jù)收條》到市社保局業(yè)務(wù)大廳窗口領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補。
2017年上海醫(yī)療保險住院報銷流程--上海外來從業(yè)人員在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費用;因工作及其他特殊情況需要,在外省市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保中心審核同意,可申請結(jié)算。
2017年上海醫(yī)療保險住院報銷流程--上海外來人員住院醫(yī)保報銷流程如下
(1)申請人需提供出院小結(jié)(或急診觀察室留院觀察小結(jié))原件及復(fù)印件、住院醫(yī)療費專用收據(jù)原件、住院醫(yī)療費清單、其他相關(guān)病史資料、申請結(jié)算在外省市醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用的,還需提供用人單位出具的情況說明(加蓋公章)。
(2)參保人本人辦理的還需提供所在單位出具的證明、外來從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的,還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
(3)單位辦理的還需提供用人單位的介紹信或證明(首次辦理)、單位填報并蓋章的《外來從業(yè)人員綜合保險住院醫(yī)療費結(jié)算申請表》、單位代辦人身份證原件、外來從業(yè)人員身份證復(fù)印件(需有外來從業(yè)人員簽名)
2017年上海醫(yī)療保險住院報銷流程--區(qū)縣醫(yī)保中心審核結(jié)算后,向外來從業(yè)人員或用人單位支付相關(guān)費用:個人辦理的,通過上海銀行卡或郵政匯款方式將款項支付給外來從業(yè)人員(外來從業(yè)人員死亡的,可向其代辦人支付現(xiàn)金),郵費由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)承擔(dān);用人單位代辦的,通過銀行轉(zhuǎn)帳方式將款項支付給用人單位,用人單位應(yīng)及時將款項交外來從業(yè)人員,并由外來從業(yè)人員簽收。此外,如果您還有更多上海醫(yī)療保險相關(guān)信息想了解還請關(guān)注無憂保查看更多。