最新濟南醫(yī)療保險住院定點要擴大
最近醫(yī)療保險的話題經(jīng)常有朋友跟小編提起,從濟南市社保局獲悉:近期,濟南市人社部門正在開展基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療機構(gòu)定點工作,尚未取得職工醫(yī)保住院定點的各級各類、各種所有制形式且具有住院功能的醫(yī)療機構(gòu)可提出報名申請。申請報名截止時間為6月8日下午4點,申報材料遞交時間為6月13日。本次申請范圍為市本級職工醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的住院醫(yī)療機構(gòu)。章丘、濟陽、商河、平陰不在本次報名范圍,其定點工作按當(dāng)?shù)厝松绮块T要求開展。
據(jù)了解,為了讓報名的機構(gòu)了解申報材料要求、評估標(biāo)準(zhǔn),濟南市社保局將于6月9日下午2點,在濟南市政務(wù)服務(wù)中心1號樓6樓第14開標(biāo)室召開申請單位答疑會。醫(yī)保住院定點醫(yī)療機構(gòu)申請報名相關(guān)單位可登陸該鏈接進行報名申請。
那么,申請醫(yī)保住院定點需要什么條件?記者了解到,基本條件主要有:
1、主營業(yè)務(wù)在基本醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi);
2、機構(gòu)設(shè)置持續(xù)符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求;
3、從業(yè)人員按規(guī)定繳納社會保險;
4、具有穩(wěn)定勞動關(guān)系的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士的比例不低于70%;
5、建立完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),能夠覆蓋就醫(yī)、結(jié)算等服務(wù)流程;
6、社會信譽良好,兩年內(nèi)無違法違規(guī)經(jīng)營行為,無提供虛假材料申請定點和因違規(guī)解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議記錄。
最新濟南醫(yī)療保險住院定點要擴大--而成為醫(yī)保住院定點后,住院醫(yī)保定點主要為濟南市醫(yī)保參保人提供住院醫(yī)療服務(wù)。職工醫(yī)保參保人在住院定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費用,由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例報銷。