醫(yī)療保險并軌改革相信是我們不少小伙伴都有所了解的政策，整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度、發(fā)展更加公平的醫(yī)療保險體系，打破城鄉(xiāng)戶籍制度對醫(yī)療保險制度的制約，可以使醫(yī)保體系在政策制定、管理運行、經辦服務等方面摒除城鄉(xiāng)戶籍因素，剝除戶籍制度所承載的醫(yī)療保障功能，縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保差距。截至目前，我國的24個省市區(qū)對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或全面實現整合，并將管理部門統(tǒng)一劃歸至人社部門。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌被列入2017年醫(yī)改重點工作，根據已經確定的時間表，這項工作將于年內完成。今天，我們就對此相關內容一起看看:

　　城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的制度性意義有哪些?

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度并軌是我國社會保障體系的一項重大改革，具有重大的社會價值和現實意義。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，是推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實現城鄉(xiāng)居民平等享有基本醫(yī)療保險權益、制度更加公平。

　　第一，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險并軌具有很強的制度性意義。我國基本醫(yī)療保險制度曾長期呈現為多元分割運行體制，在制度分割上表現為職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合“三足鼎立”式的分立運行，在基金分割上主要表現為市縣統(tǒng)籌，風險分攤范圍有限。城鄉(xiāng)二元結構造成社會醫(yī)療保險呈多元化、碎片化。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌，城鄉(xiāng)居民將不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益，不再擔心同病不同待遇。

　　第二，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險并軌縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保差距。隨著經濟的不斷發(fā)展，各地由于其歷史、經濟、城鄉(xiāng)二元化等因素導致社會醫(yī)療保險差異，社會醫(yī)療保險之間相對獨立、封閉運行，長此以往非均等性的居民醫(yī)療保險出現了“越窮的地方報銷越少，看病越困難”的馬太效應。以戶籍對參保對象進行區(qū)分，引發(fā)享受醫(yī)療保險待遇的差異，直接導致基本醫(yī)療保險的公平性欠缺。城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌打破醫(yī)療保險二元分化的現狀，在醫(yī)保體系的政策制定、管理運行、經辦服務、醫(yī)保銜接等方面清理城鄉(xiāng)戶籍制度所承載的非平等醫(yī)療保障功能，清除流動人口合理有序就醫(yī)的“絆腳石”，促進了城鎮(zhèn)化發(fā)展。

　　目前，新型農村合作醫(yī)療由衛(wèi)生部門管理，這樣做不利于各類社會保險制度的統(tǒng)一規(guī)劃，不利于農民工社會保險與農村社會保險的銜接。農民工醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療涉及對象可能是同一個人，農民工社會保險由勞動和社會保障部門管理，而新型農村合作醫(yī)療基金由衛(wèi)生部門管理，導致農民工社會保險機構和新型農村合作醫(yī)療管理機構之間協(xié)調難度大，容易造成社會保險制度的重復建設和管理的混亂。城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇支付標準，將新型農村合作醫(yī)療基金管理機構劃歸人力資源和社會保障部門管理。這種改革意義重大，不僅有利于實現城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度公平，而且有利于統(tǒng)籌管理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金與提高醫(yī)保資源的配置效率，還有利于推進農民工城市化、城鎮(zhèn)化。

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