北京在職醫(yī)療保險你需要了解更多相關知識可能才更好的發(fā)揮其作用,醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。以北京市醫(yī)療保險繳費比例為例:用人單位每月按照職工本人工資的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3元。
報銷比例及最高限額--個人醫(yī)保帳戶支付范圍:
1、門診、急診的醫(yī)療費用;
2、到定點零售藥店購藥的費用;
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用;
4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。(個人帳戶不足支付部分由本人自付)
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍:
1、住院治療的醫(yī)療費用;
2、急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
3、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
北京在職醫(yī)療保險你需要了解這些--基本醫(yī)療保險基金不予報銷支付醫(yī)療費用項目如下:
在非本市定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應當由個人自付的。