【無(wú)憂保導(dǎo)讀】提起器官移植,首先想到的就是高昂的醫(yī)療費(fèi)用,能否負(fù)擔(dān)得起是首要的問題,我國(guó)是世界第二器官移植大國(guó),其中,有大量因?yàn)橘M(fèi)用高昂而放棄手術(shù)的案例,就此,有多名代表委員建議將器官移植手術(shù)費(fèi)納入大病醫(yī)保。“器官移植主要兩個(gè)原因沒法進(jìn)入醫(yī)保,一是費(fèi)用比較高,二是器官源短缺。其中,費(fèi)用是主要問題,為此,我建議將器官移植手術(shù)費(fèi)納入大病醫(yī)保?!?月7日,全國(guó)政協(xié)委員、民建中央常委、中華思源工程扶貧基金會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)、林達(dá)集團(tuán)董事局主席李曉林接受《華夏時(shí)報(bào)(公眾號(hào):chinatimes)》記者采訪時(shí)表示,我國(guó)擁有世界上最高的移植成活率,為90%以上,很多國(guó)家的移植成活率大都在60%左右,同時(shí),中國(guó)的器官移植費(fèi)用最低,即便如此,依然有大量的人因?yàn)閾?dān)負(fù)不起移植費(fèi)用而放棄治療。
其實(shí),就在兩會(huì)前不久,中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主席、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫也曾建議,國(guó)家應(yīng)盡快將器官移植納入醫(yī)保。
手術(shù)費(fèi)用花費(fèi)巨大
器官移植,是治療人體器官功能衰竭的唯一最有效、也是成本相對(duì)較低的手段。在我國(guó)尤其是近年來,器官移植手術(shù)技術(shù)已經(jīng)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,手術(shù)成功率已經(jīng)達(dá)到90%以上,有相當(dāng)多的器官衰竭病人因此受益,獲得重生。但我們也同時(shí)看到很多患者因?yàn)槭中g(shù)費(fèi)用或器官來源不足等問題而無(wú)法完成治療。
李曉林委員指出,截至2016年底,全國(guó)累計(jì)公民逝世后器官捐獻(xiàn)近1萬(wàn)例,捐獻(xiàn)大器官近2.8萬(wàn)個(gè);2016年器官捐獻(xiàn)數(shù)量較前一年提高近50%。雖然近年來器官移植手術(shù)技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,手術(shù)成功率已經(jīng)達(dá)到90%以上,有相當(dāng)多的器官衰竭病人因此獲得重生,但是,我國(guó)等待器官移植的患者仍有30萬(wàn)人,很多患者因?yàn)槠鞴賮碓床蛔慊蚴中g(shù)費(fèi)用欠缺而無(wú)法完成治療,甚至失去生命。
手術(shù)費(fèi)用花費(fèi)巨大,醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷,無(wú)疑是挽救所有需要器官移植患者的攔路虎。為了解決這個(gè)問題,在肝移植手術(shù)方面,利用肝臟自身能夠再生的特點(diǎn),從而采取親體肝移植的方法,其優(yōu)勢(shì)有兩點(diǎn):一是親體肝移植費(fèi)用相對(duì)較低(大約在15萬(wàn)元左右),二是手術(shù)時(shí)間相對(duì)容易掌控,不至于出現(xiàn)患者等不到器官,或者因?yàn)楦恫黄鸶甙旱氖中g(shù)費(fèi)用而不幸離世的悲劇。這種親體肝移植的辦法更多地用在父母給子女捐獻(xiàn)方面,尤其是患膽道閉鎖的嬰幼兒,接受親體肝移植的比例達(dá)90%。親體肝移植,在目前肝臟捐獻(xiàn)供體短缺的情況下,不失為一種良好的解決之道,挽救了眾多小患者的生命。
有數(shù)據(jù)表明,2016年我國(guó)兒童肝移植大約600例,其中有90%是親體肝移植,采取親體肝移植的方法。
盡管器官捐獻(xiàn)方面展現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭,但高昂的自付費(fèi)用仍讓部分患者望而卻步。據(jù)記者了解,目前,一次腎移植手術(shù),在我國(guó)不同地區(qū)的整體費(fèi)用在30萬(wàn)元左右,所有費(fèi)用靠患者自付。
采取單病種限價(jià)措施
器官移植手術(shù)等費(fèi)用還尚未納入大病醫(yī)保,這對(duì)于許多急需做器官移植的患者來說,無(wú)疑是他們求生路上的瓶頸。
李曉林認(rèn)為,將器官移植手術(shù)費(fèi)用納入大病醫(yī)保,給予更多待移植患者希望,提倡公民捐獻(xiàn),不僅可以挽救更多國(guó)人的生命,更可以提高中國(guó)在國(guó)際上的地位和形象,贏得更多國(guó)際社會(huì)的認(rèn)可和尊重,可以降低家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān),提升政府形象以及促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。
就此,李曉林提出,關(guān)于器官移植手術(shù)費(fèi)用納入大病醫(yī)保,要開展以下幾方面的工作:一是由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員對(duì)一些需要做器官移植的患者有診斷誤區(qū),亟須大力加強(qiáng)基層醫(yī)生的培訓(xùn);二是親體肝移植小患者的父母捐獻(xiàn)手術(shù)的費(fèi)用也應(yīng)納入大病醫(yī)保范疇,畢竟他們解決了我國(guó)目前器官來源緊缺的問題,無(wú)私捐出肝臟的一部分,給了許多孩子新生;三是關(guān)于親體肝移植的倫理審批制度手續(xù)太過繁復(fù),審批時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),有些病情危重的患者,難以等待漫長(zhǎng)的倫理審查,可以建立倫理審查備案制度,對(duì)信譽(yù)較好的器官移植中心,采取備案和抽查制度,大大縮短患者術(shù)前等待時(shí)間,挽救更多生命。
器官移植手術(shù)對(duì)于很大一部分家庭來說都是負(fù)擔(dān)不起的,所以說以上就是關(guān)于建議將器官移植手術(shù)納入到醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的相關(guān)信息,具體而言,李曉林建議將器官移植手術(shù)費(fèi)用納入大病醫(yī)保,可以采取單病種限價(jià)的措施,譬如兒童親體肝移植10萬(wàn),等待捐獻(xiàn)15萬(wàn),成人等待捐獻(xiàn)肝移植25萬(wàn),并加大財(cái)政撥款力度,用于器官移植患者的救助工作,同時(shí),將器官移植手術(shù)費(fèi)用全面公開透明,加強(qiáng)捐獻(xiàn)器官宣傳,提升公眾對(duì)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)可度和參與度,從生理和心理上救助器官移植患者。