【無(wú)憂保導(dǎo)讀】無(wú)論是在北京居住的居民還是外來(lái)務(wù)工者可能都有這樣的困擾，想要生病用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的話，那就需要去大醫(yī)院進(jìn)行排隊(duì)治療，本就是人口眾多的北京更是把醫(yī)院堵得水泄不通。那么針對(duì)這樣的問(wèn)題應(yīng)該如何解決呢?北京市人社局發(fā)布醫(yī)保新政，北京所有大醫(yī)院可報(bào)銷的藥品都能在社區(qū)醫(yī)院走醫(yī)保報(bào)銷。同時(shí)，患高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等四類慢性病患者可開(kāi)具2個(gè)月的長(zhǎng)處方，并按醫(yī)保報(bào)銷。新政從12月1日起正式實(shí)施。

　　一是社區(qū)可執(zhí)行大醫(yī)院藥品報(bào)銷范圍。據(jù)介紹，目前，北京市大醫(yī)院藥品報(bào)銷執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，品種為2510種，社區(qū)藥品報(bào)銷品種僅為1435種。12月1日起，社區(qū)和大醫(yī)院醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。

　　二是職工在社區(qū)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)減輕。目前，北京市參保職工在大醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%，如果參保人員到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診報(bào)銷比例可達(dá)到90%，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　三是慢性病患者長(zhǎng)期用藥，減少開(kāi)藥次數(shù)，對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等四類慢性疾病患者，符合病情穩(wěn)定、長(zhǎng)期服用同一類藥物等條件的，衛(wèi)生計(jì)生部門明確社區(qū)醫(yī)生可以按照慢性病管理的有關(guān)要求，開(kāi)具不超過(guò)2個(gè)月量的常用藥品。符合上述要求的長(zhǎng)處方藥品費(fèi)用，醫(yī)保均按規(guī)定予以報(bào)銷。

　　四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。通過(guò)巡診等方式開(kāi)展居家上門醫(yī)療服務(wù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定的，由醫(yī)保基金予以報(bào)銷。

　　五是家庭病床醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保政策積極鼓勵(lì)和支持社區(qū)為老年人建立家庭病床，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為參保人員建立治療性家庭病床的，按照住院的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷起付線降低50%，由1300元降低至650元。另外，治療性家庭病床可以轉(zhuǎn)往社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或大醫(yī)院，大醫(yī)院也可下轉(zhuǎn)到家庭病床，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，并視為連續(xù)住院，不再另收取家庭病床起付線。

　　六是醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷更加便利。參保人員因病情要求在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保均按規(guī)定予以報(bào)銷。而且轉(zhuǎn)院不受個(gè)人選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制，只要是本市的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都可以報(bào)銷。

　　從以上文章我們可以看出，社區(qū)執(zhí)行大醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)規(guī)定為不少市民以及疾病患者帶來(lái)了不少的好處，免去排隊(duì)和時(shí)間不夠的問(wèn)題，醫(yī)療保險(xiǎn)政策越來(lái)越好，相信以后我們看病也會(huì)越來(lái)越方便。