【無憂保導(dǎo)讀】為了進(jìn)一步減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),廈門市醫(yī)保將降低住院自付比例,提高門診統(tǒng)籌限額。此外,外來參保人員的門診待遇也會(huì)進(jìn)一步提高。昨日,記者從廈門市人社局獲悉,3月1日起,廈門醫(yī)保將進(jìn)一步降低住院自付比例。此外,外來人員門診醫(yī)保限額增加一倍,門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額最高達(dá)2000元。
根據(jù)《廈門市發(fā)展和改革委員會(huì) 廈門市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 廈門市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)廈門市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見和改革方案的通知》(廈發(fā)改價(jià)格〔2016〕925號(hào))。從2017年3月1日起,本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、外來人員基本醫(yī)療保險(xiǎn),以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi),報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高1個(gè)百分點(diǎn)。
廈門社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,住院自付比例下降后,減負(fù)的影響對(duì)每個(gè)參保人來說相當(dāng)直觀。經(jīng)過專業(yè)測算,政策調(diào)整后,預(yù)計(jì)每年將減輕參保人住院醫(yī)療費(fèi)1.2億元。
廈門市委、市政府歷來重視外來從業(yè)人員的醫(yī)療保障。根據(jù)《廈門市人民政府關(guān)于調(diào)整廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(廈府〔2017〕12號(hào)),今年1月1日起,廈門將提高外來從業(yè)人員門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額,即連續(xù)參保不滿6個(gè)月的,一個(gè)社保年度內(nèi)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的門診醫(yī)療費(fèi)最高限額從原來的200元調(diào)整至400元;滿6個(gè)月不滿2年的,從400元調(diào)整至800元;滿2年及以上的,從1000元調(diào)整至2000元。調(diào)整后,預(yù)計(jì)將減輕外來從業(yè)人員門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)約3974萬元。
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根據(jù)《廈門市發(fā)展和改革委員會(huì) 廈門市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 廈門市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)廈門市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見和改革方案的通知》,自2017年3月1日起,廈門市本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、外來人員基本醫(yī)療保險(xiǎn),以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi),報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高1個(gè)百分點(diǎn)。
據(jù)廈門市社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,經(jīng)過測算,按照這樣的比例提高調(diào)整以后,全市參保人一年可以少支付1.2億元。按照原來的政策設(shè)計(jì),在起付標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)點(diǎn)以后,“減付”的影響對(duì)每個(gè)參保人員的影響還是挺直觀的,因?yàn)檫@涉及自己現(xiàn)金的支出了,參保人可以少支付很多現(xiàn)金。
看了以上文章后,相信大家對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以及降低住院自付比例有一個(gè)更深刻的了解。以上就是關(guān)于廈門醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例將提高,降低住院自付比例的相關(guān)消息。此外,自2017年1月1日起,適當(dāng)提高外來從業(yè)人員門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:連續(xù)參保不滿6個(gè)月的,一個(gè)社保年度內(nèi)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的門診醫(yī)療費(fèi)最高限額從原來的200元調(diào)整至400元;滿6個(gè)月不滿2年的,從400元調(diào)整至800元;滿2年及以上的,從1000元調(diào)整至2000元。據(jù)了解,由于外來從業(yè)人員相對(duì)來講比較年輕,每年產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也不是太多,門診統(tǒng)籌提高到2000元以后,參保滿2年以上的外來人員基本上就不用支出太多費(fèi)用。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療