【無憂保導(dǎo)讀】醫(yī)保作為我們常用的一種社會保險，用的頻率可謂不低，平時看病買藥的時候可以直接進(jìn)行報銷，那么你知道如果是大病醫(yī)保應(yīng)該怎么報銷嗎?報銷的比例及條件又是什么呢?職工大病醫(yī)療保險是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為解決參?；颊叱^基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費問題而設(shè)立的一種社會醫(yī)療互助制度，以保障職工的大病醫(yī)療需求。下面和無憂保小編一起去了解一下2017職工大病醫(yī)療保險最新規(guī)定。

　　2017職工大病醫(yī)療保險報銷范圍

　　職工大病醫(yī)療保險報銷范圍是指參保人員在一個年度內(nèi)住院醫(yī)療費和特殊疾病門診醫(yī)療費累計超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費，不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下和個人負(fù)擔(dān)的部分。

　　一般來說，普通在職職工在發(fā)生狀況前往醫(yī)院門診治療住院，報銷的范疇也大致分為起付標(biāo)準(zhǔn)下的自付部分、醫(yī)療統(tǒng)籌報銷、大病報銷。通俗地講，過了起付標(biāo)準(zhǔn)后，會有基本的醫(yī)療統(tǒng)籌報銷，如果費用數(shù)額實在巨大，還未能填補“窟窿”，則剩下的費用才進(jìn)入大病報銷部分。

　　2017職工大病醫(yī)療保險報銷比例

　　對于職工大病醫(yī)療保險報銷支付限額，我國各地的標(biāo)準(zhǔn)因當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平，都不盡相同。

　　但近年來我國各省市都大幅度提高了職工大病醫(yī)療保險報銷支付限額。從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。

　　以重慶為例：

　　起付線為：4.2萬元，大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同，支付比例為100%。大額基金封頂線50萬。

　　所有醫(yī)療費用按60萬元計算，參加職工大病醫(yī)療保險，那么會報銷多少錢呢?

　　1、基本醫(yī)療部分：

　　10000元(個人自費)+15000元(個人自付)+1600元(起付線)=26600元，此部分為純個人掏腰包費用。

　　在三級醫(yī)院的普通成年人基本醫(yī)療報銷比例為80%，因此(600000-26600)×80%=458720元，職工醫(yī)保全年支付限額為41.8萬元，實際給付為41.8萬元。

　　2、超出的部分進(jìn)入大病保險系統(tǒng)，按95%的比例報銷。

　　(458720-418000)×95%=38684元。

　　因此在此種情況下，參加職工大病醫(yī)療保險的報銷總額為418000+38684=456684元。

　　以上就是關(guān)于2017年度職工大病醫(yī)保報銷比例以及報銷條件的相關(guān)信息，以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)。具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫?2333進(jìn)行免費咨詢