居民醫(yī)保參保人員有好消息:區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院就醫(yī)可直接結(jié)算。記者從柳州市社保局了解到,自本月1日起,柳州市居民醫(yī)保參保人員轉(zhuǎn)院就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了區(qū)內(nèi)直接結(jié)算,這對(duì)廣大參保人員來(lái)說(shuō)是個(gè)利好消息。
因?yàn)槌擎?zhèn)居民醫(yī)保沒(méi)有異地就診,參保人員患病需要去外地治療,只有通過(guò)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)才能實(shí)現(xiàn),而且必須先全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,再回參保地辦理報(bào)銷,這往往給參保人員造成壓力。記者從柳州市社保局了解到,自本月1日起,柳州市居民醫(yī)保參保人員轉(zhuǎn)院就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了區(qū)內(nèi)直接結(jié)算,這對(duì)廣大參保人員來(lái)說(shuō)是個(gè)利好消息。
社保局相關(guān)科室工作人員介紹,柳州市居民醫(yī)保參保人員,持醫(yī)保本、身份證和轉(zhuǎn)院證明原件,在廣西區(qū)內(nèi)指定轉(zhuǎn)院醫(yī)院住院就醫(yī)可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算,免去了全額墊付醫(yī)藥費(fèi)的負(fù)擔(dān),也大大節(jié)省了往返報(bào)銷時(shí)間。目前,能夠?qū)崿F(xiàn)直接結(jié)算的醫(yī)院,暫時(shí)只有廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院兩家,待系統(tǒng)穩(wěn)定、條件成熟后,下一步還將繼續(xù)擴(kuò)大范圍。
符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的居民醫(yī)保參保人員,應(yīng)由柳州市具備轉(zhuǎn)院初審資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦初審,報(bào)柳州市社保局審批,通過(guò)審批后方可辦理轉(zhuǎn)院證明。具備轉(zhuǎn)院初審資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為全市的三級(jí)綜合醫(yī)院。參保人員因病在三級(jí)綜合醫(yī)院住院,如需轉(zhuǎn)院到南寧治療,可向醫(yī)院提出申請(qǐng)。醫(yī)院方面經(jīng)初審后,報(bào)社保局審批,通過(guò)后即可給參保人員辦理轉(zhuǎn)院證明,無(wú)需參保人員再到社保局辦理手續(xù)。
參保人員轉(zhuǎn)院就醫(yī)出院后,需返回原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診的,可憑原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的復(fù)診證明,直接到柳州市社保局辦理轉(zhuǎn)院證明。因此,參保人員出院時(shí)應(yīng)妥善保管醫(yī)院出具的復(fù)診證明。
工作人員特別提醒參保人員注意,只有辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的居民醫(yī)保參保人員,在審批有效期限內(nèi)轉(zhuǎn)入指定醫(yī)院住院,并在規(guī)定期限內(nèi)出院的,方能實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)住院直接結(jié)算。轉(zhuǎn)院手續(xù)的審批有效期通常為1個(gè)月。
標(biāo)簽: 參保人醫(yī)保參保人員就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保參保醫(yī)保