據(jù)了解,2015年度南陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費政策全面展開。廣大居民和學(xué)生應(yīng)按照社區(qū)和學(xué)校的要求,在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費,維護自身權(quán)益,保障醫(yī)療待遇。小編整理了南陽市醫(yī)保政策相關(guān)條例,供廣大市民參考!
為了不加重個人負擔(dān),今年仍然不提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。具體為:學(xué)生及其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民每人每年繳納20元,其中屬于低保對象或喪失勞動能力的重度殘疾人,每人每年繳納10元。非學(xué)生的18周歲以上城鎮(zhèn)居民每人每年繳納140元,其中屬于低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老年人,每人每年繳納80元。新參保人員另需繳納醫(yī)療保險IC卡工本費7元,照相費5元。
參保人員待遇享受期為:中小學(xué)、幼兒園、職業(yè)中專學(xué)生及社區(qū)居民的待遇享受期為繳費次年的1月1日至12月31日;技校、大學(xué)生的待遇享受期為繳費當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日。
參保人醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)為:參保人在一個醫(yī)療待遇期內(nèi)最高報銷醫(yī)療費限額為16萬元,連續(xù)參保繳費滿6年,最高報銷20萬元。一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)和異地就醫(yī)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200、300、500、600元,報銷比例分別為80%、75%、70%、70%;門診年度最高報銷限額300元,一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例分別為60%、55%、50%;門診規(guī)定病種目前有惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全的血液透析、異體器官移植抗排異治療、結(jié)核病、丙肝、重性精神病、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏病、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、兒童腎病綜合征、糖尿病的胰島素治療14種,報銷比例為60%。
此外,據(jù)市醫(yī)保中心有關(guān)負責(zé)人介紹,為更好地服務(wù)參保人員,2014年6月,南陽市醫(yī)保中心開通了官方微信公眾賬號(微信號:NYYBZX),其中包括居民參保政策、居民待遇政策、居民參保信息查詢、定點醫(yī)院查詢以及聯(lián)系方式查詢等五大類查詢功能。參保人員登錄微信掃描醫(yī)保中心官方微信二維碼或查找微信公眾賬號(NYYBZX)即可添加關(guān)注,然后通過單擊相應(yīng)菜單或者回復(fù)相應(yīng)數(shù)字,就可以隨時了解南陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相應(yīng)政策。
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