根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》精神,依照社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的原則,為保證參保人員的合法權(quán)益,參照社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的作法,樂山市實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限的規(guī)定,并提出如下貫徹意見,具體由無憂保醫(yī)保小編整理。
一、從2003年1月1日起,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員達(dá)到法定退休條件并達(dá)到規(guī)定的實(shí)際繳費(fèi)年限時(shí),不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限(以下簡(jiǎn)稱實(shí)際繳費(fèi)年限)是指參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后單位和個(gè)人實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。
二、參保人員各年齡段的實(shí)際繳費(fèi)年限規(guī)定如下:
(一)2003年12月31日前,參保人員未年滿30周歲的,最低實(shí)際繳費(fèi)年限為男30年、女25年。
(二)2003年12月31日前,參保人員年滿30周歲及以上男未年滿50周歲、女未年滿45周歲的,最低實(shí)際繳費(fèi)年限為2003年至本人法定退休時(shí)的連續(xù)年限。計(jì)算公式為:最低實(shí)際繳費(fèi)年限=本人法定退休時(shí)的年齡-本人2003年的年齡。
(三)2003年12月31日前,參保人員男年滿50周歲及以上、女年滿45周歲及以上的,最低實(shí)際繳費(fèi)年限為2003年至本人法定退休時(shí)的連續(xù)年限加上3年過渡期年限。計(jì)算公式為:最低實(shí)際繳費(fèi)年限=(本人法定退休時(shí)的年齡-本人2003年的年齡)+3年。
三、達(dá)到法定退休條件但未達(dá)到最低實(shí)際繳費(fèi)年限的參保人員,由單位和個(gè)人按最低實(shí)際繳費(fèi)年限一次性繳足差額部分后,才能享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。計(jì)算公式為:差額部分=本人繳費(fèi)不足年限×當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)×當(dāng)年繳費(fèi)比例。
四、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)的,中斷期間不計(jì)算實(shí)際繳費(fèi)年限。
五、已按《樂山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》實(shí)行五年過渡期繳費(fèi)辦法的退休人員,原繳費(fèi)辦法不變。2003年7月1日起新辦理退休的人員按本意見執(zhí)行。
六、以城鎮(zhèn)勞動(dòng)者個(gè)人身份參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)年限按本意見執(zhí)行,但最低實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于15年。
七、實(shí)際繳費(fèi)年限以月為計(jì)算單位,本意見執(zhí)行前已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人的繳費(fèi)時(shí)間納入實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
八、該意見由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。