大家知道遂寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷是怎么樣的嗎?現(xiàn)在就跟無憂保醫(yī)保小編一起來了解下吧,住院醫(yī)療費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用、普通門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付。其他具體請參考閱讀下文。
城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 :
(一)報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院150元;中心衛(wèi)生院200元;一級及無等級醫(yī)院300元;二級乙等醫(yī)院400元;二級甲等醫(yī)院500元;三級乙等醫(yī)院650元;三級甲等醫(yī)院700元;住(轉(zhuǎn))市外醫(yī)院800元。
(二)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:參保居民發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上和最高支付限額以內(nèi)的,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級按下列比例支付:
按第一檔繳費(fèi)的支付比例為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%;中心衛(wèi)生院85%;一級及無等級醫(yī)院75%;二級乙等醫(yī)院70%;二級甲等醫(yī)院65%;三級乙等醫(yī)院60%;三級甲等醫(yī)院55%;住(轉(zhuǎn))市外醫(yī)院45%。
按第二檔繳費(fèi)的支付比例為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院95%;中心衛(wèi)生院90%;一級及無等級醫(yī)院80%;二級乙等醫(yī)院75%;二級甲等醫(yī)院70%;三級乙等醫(yī)院65%;三級甲等醫(yī)院60%;住(轉(zhuǎn))市外醫(yī)院50%。
累計(jì)報(bào)銷最高限額:在一個保險(xiǎn)年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用(含門診特殊疾病、生育醫(yī)療費(fèi)用)2016年度最高限額為12萬元。
標(biāo)簽: 基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療