醫(yī)療保險(xiǎn)是職工享有的最基本的權(quán)益,但是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)該如何報(bào)銷,報(bào)銷時(shí)需要哪些條件和材料呢?流程又是怎么樣的?別著急,下面小編要給大家介紹的是2015黑河市醫(yī)保報(bào)銷新指南,接下來(lái)一起看看以下相關(guān)介紹吧!
報(bào)銷條件
報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):
1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
辦理材料
申報(bào)需提交材料:
個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報(bào)銷。
1、收據(jù)原件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;
6、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》;
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說(shuō)明。
辦理流程
經(jīng)辦程序:
1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;
3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。
報(bào)銷比例
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
辦理地址
黑河市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址: 通江路5號(hào)
墾北安社保局尾山分局
地址: 中央路附近
尾山農(nóng)場(chǎng)社保局
地址: 東南環(huán)路附近
嫩江縣人力資源和社會(huì)保障局
地址: 墨爾根大街地稅局對(duì)面
中共嫩江縣人力資源和社會(huì)保障局委員會(huì)
地址: 墨爾根大街344號(hào)附近
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療辦理