在大理,關于醫(yī)療保險的這些事項你都了解嗎?統(tǒng)籌基金個人自付比例是多少?起付線是多少?大理州哪些屬于三級醫(yī)院?哪些屬于二級醫(yī)院?哪些屬于一級醫(yī)院?那快來看看無憂保醫(yī)保小編為你準備的這些醫(yī)保相關知識吧!
起付線標準:
醫(yī)院 / 起付標準(單位:元)首次住院二次以上住院
州內定點一級醫(yī)院在職300元,退休200元在原來的基礎上減100元
二級醫(yī)院在職400元,退休300元
三級醫(yī)院在職500元,退休400元
轉(州)外醫(yī)院700(不分住院次數(shù))
封頂線(萬元)為:基本5.5萬元(純統(tǒng)籌支付,不含個人自付部分);基本+大病20萬元(純統(tǒng)籌支付,不含個人自付部分)。
統(tǒng)籌基金劃入個人賬戶比例:在職45歲以下含45歲2%,45歲以上3%;退休5%。
統(tǒng)籌基金個人自付比例:30歲以下含30歲20%;30歲以上至40歲含40歲18%;40歲以上至50歲含50歲12%;50歲以上10%;退休人員70歲以下含70歲8%;70歲以上6%。
大理州醫(yī)院級別劃分:
三級醫(yī)院:大理州人民醫(yī)院、大理學院附屬醫(yī)院。
二級醫(yī)院:大理各縣市的縣醫(yī)院、中醫(yī)院等,屬于二級醫(yī)院。比如:市一院、大理中醫(yī)院、賓川先縣醫(yī)院等。
一級醫(yī)院:12縣市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院
特殊困難群體住院起付標準按新標準減半執(zhí)行;
調整提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險單價200元以上進口耗材的先自付比例(將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險單價200元以上進口耗材的先自付比例從20%提高到30%);
原各定點一、二、三級醫(yī)療機構報銷比例維持不變,基本醫(yī)療保險封頂線、大病補充醫(yī)療保險封頂線及其報銷比例維持不變。