具體的甘孜州參保范圍，凡在我州行政區(qū)域內(nèi)所有城鎮(zhèn)用人單位，包括機(jī)關(guān)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)(含國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)民辦非企業(yè)單位及其職工。其他由無憂保醫(yī)保小編整理，請(qǐng)看下文。

城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。

1、用人單位按本單位上年度職工工資總額的7%繳納。

2、職工個(gè)人按上年度本人工資收入的2%繳納。

住院費(fèi)醫(yī)療待遇

(一)我州的起付線(門檻費(fèi))和封頂線標(biāo)準(zhǔn)為：

1、起付線(門檻費(fèi))：在職人員：一級(jí)及未定級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)藏醫(yī)院，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為300元，州內(nèi)二級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)各縣醫(yī)院)為400元，州外二級(jí)和州內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為500元(如四川省林業(yè)中心醫(yī)院和州人民醫(yī)院)，州外三級(jí)醫(yī)院(如成都363醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院)為600元;退休人員：一級(jí)及未定級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)藏醫(yī)院，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為200元，州內(nèi)二級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)各縣醫(yī)院)為300元，州外二級(jí)和州內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為400元(如四川省林業(yè)中心醫(yī)院和州人民醫(yī)院)，州外三級(jí)醫(yī)院(如成都363醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院)為500元。

住院起付線(門檻費(fèi))標(biāo)準(zhǔn)按次計(jì)算，一個(gè)年度內(nèi)多次住院的在上述標(biāo)準(zhǔn)上依次降低100元，直至降低到100元后不再降低。

2、封頂線：一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷封頂線為25萬(wàn)元、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)1賠付封頂線為15萬(wàn)元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)2賠付封頂線為5萬(wàn)元，公務(wù)員(企業(yè)職工)醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷封頂線為5萬(wàn)元。

(二)住院醫(yī)療費(fèi)和第二類慢性特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金基礎(chǔ)報(bào)銷比例：一級(jí)及未定級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)縣藏醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)為90%;州內(nèi)二級(jí)醫(yī)院(如州內(nèi)各縣醫(yī)院)為85%;州外二級(jí)和州內(nèi)三級(jí)醫(yī)院(如省林業(yè)中心醫(yī)院和州人民醫(yī)院)為80%;州外三級(jí)醫(yī)院(四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都363醫(yī)院等)為75%。

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷辦法：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的住院費(fèi)、第二類慢性特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)在起付線(門檻費(fèi))以上統(tǒng)籌基金報(bào)銷25萬(wàn)元以下基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷=基礎(chǔ)報(bào)銷比例+(參保職工實(shí)足年齡×0.2)%;患癌癥、白血病在上述基金報(bào)銷比例上增加5%?；饒?bào)銷比例最高不超過95%。

3、補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付辦法：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷未超過25萬(wàn)元的，補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線-基金報(bào)銷) ×50%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷超過25萬(wàn)元以上部分的，補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線-基金報(bào)銷) ×90%。

4、補(bǔ)充保險(xiǎn)2賠付辦法：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷未超過25萬(wàn)元的，補(bǔ)充保險(xiǎn)2賠付=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線-基金報(bào)銷-補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付) ×40%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷超過25萬(wàn)元以上部分的，補(bǔ)充保險(xiǎn)2賠付=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-起付線-基金報(bào)銷-補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付) ×75%。

5、公務(wù)員 (企業(yè)職工)醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷辦法：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷未超過25萬(wàn)元的，公務(wù)員 (企業(yè)職工)醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-基金報(bào)銷-補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付-補(bǔ)充保險(xiǎn)2賠付-300元)×60%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷超過25萬(wàn)元以上部分的，公務(wù)員(企業(yè)職工)醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷=(總費(fèi)用-自費(fèi)費(fèi)用-基金報(bào)銷-補(bǔ)充保險(xiǎn)1賠付-補(bǔ)充保險(xiǎn)2賠付)×80%。

6、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助2報(bào)銷辦法：公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助2待遇為同級(jí)財(cái)政供養(yǎng)的參保人員享受。參保患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在享受以上4項(xiàng)待遇報(bào)銷基礎(chǔ)上，個(gè)人負(fù)擔(dān)扣除自費(fèi)費(fèi)用后，剩余費(fèi)用在2000元-3000元的按20%報(bào)銷、剩余費(fèi)用在3001元至4000元的按30%報(bào)銷、剩余費(fèi)用在4001元至5000元的按40%報(bào)銷、剩余費(fèi)用在5001元及以上的按50%報(bào)銷。