城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是涉及廣大人民群眾“病有所醫(yī)”的健康保障問(wèn)題,是涉及千家萬(wàn)戶和百姓切身利益的民生問(wèn)題,也是國(guó)家實(shí)施為切實(shí)減輕參保群眾負(fù)擔(dān),解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的一項(xiàng)惠民政策。近日,白城市相關(guān)部門也對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策做出了新的調(diào)整,至于具體調(diào)整政策內(nèi)容是怎么樣的,請(qǐng)查看以下全文。
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)成年人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到510元,其中個(gè)人繳費(fèi)由180元提高到190元;大中小學(xué)生和兒童年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到360元,其中個(gè)人繳費(fèi)由30元提高到40元。低收入家庭60歲以上老人個(gè)人繳費(fèi)由120元提高到130元;低保人員個(gè)人繳費(fèi)由48元提高到58元;喪失勞動(dòng)能力的的重度殘疾人個(gè)人繳費(fèi)由48元提高到58元。
二、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
2014年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按人均不低于320元執(zhí)行。其中:中央財(cái)政補(bǔ)助180元,省財(cái)政承擔(dān)84元,市縣財(cái)政承擔(dān)56元。
省級(jí)財(cái)政、民政通過(guò)醫(yī)療救助資金對(duì)城市困難居民參保個(gè)人繳費(fèi)予以補(bǔ)助,具體補(bǔ)助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為:低保人員每人50元,其中未成年人每人20元;喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人每人30元,其中未成年人每人20元;低收入家庭60歲以上老年人每人30元。其余部分由市、縣財(cái)政安排。
三、統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)一將居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)并入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),合并后年度最高支付限額統(tǒng)一提高到16萬(wàn)元(原大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按年每人30元標(biāo)準(zhǔn)并入);對(duì)合并后基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整;支付乙類藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目費(fèi)用時(shí),先由參保人員個(gè)人支付比例統(tǒng)一為10%;支付甲類藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目類時(shí),不得再另行設(shè)定個(gè)人支付比例;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的住院醫(yī)療費(fèi),報(bào)銷比例按當(dāng)?shù)叵鄬?duì)應(yīng)的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和費(fèi)用分段支付比例降低10個(gè)百分點(diǎn)(以上統(tǒng)一調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)按白政發(fā)[2014]8號(hào)文件執(zhí)行)。
四、其他事宜
以上各項(xiàng)政策的調(diào)整是確保我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平與居民大病醫(yī)保政策銜接的根本措施,各部門要統(tǒng)一調(diào)整并落實(shí),確保居民醫(yī)保工作平穩(wěn)運(yùn)行。
本通知自2015年1月1日起執(zhí)行。原居民醫(yī)保執(zhí)行的具體政策標(biāo)準(zhǔn)與此次調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)不一致的自行廢止。
標(biāo)簽: 調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)政策醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療