無(wú)憂(yōu)保小編近日從山東省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局獲悉，本月起濟(jì)南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)已經(jīng)開(kāi)始。各街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心及建設(shè)銀行市內(nèi)各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)均已可以受理居民醫(yī)保參保、續(xù)保和繳費(fèi)業(yè)務(wù)。

繳費(fèi)和待遇享受時(shí)間

繳費(fèi)時(shí)間為9月1日至12月31日，待遇享受時(shí)間為2016年1月1日至12月31日。凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的居民將無(wú)法享受下一年度居民醫(yī)保待遇。

繳費(fèi)金額

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：18周歲以下少年兒童、中小學(xué)在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)兒童每人每年40元;女滿(mǎn)55周歲，男滿(mǎn)60周歲老年居民每人每年200元;其他非從業(yè)居民每人每年400元;低保重殘居民個(gè)人不繳費(fèi)，政府全額補(bǔ)助。

參保繳費(fèi)方式

1、首次參保居民

首次參保的普通居民包括18周歲以下少年兒童(非在校學(xué)生、入托兒童)、老年居民、其他非從業(yè)居民應(yīng)持本人身份證，戶(hù)口簿等有效證件，先到本人戶(hù)籍所在街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)，然后持工作機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《繳費(fèi)通知單》到建設(shè)銀行任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，在服務(wù)窗口足額繳納居民醫(yī)保費(fèi)完成參保。18周歲以下少年兒童(非在校學(xué)生、入托兒童)應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人代為辦理，并提供代辦人身份證等有效證件。

2、續(xù)保居民

續(xù)保居民包括18周歲以下少年兒童(非在校學(xué)生、入托兒童)、老年居民、其他非從業(yè)居民正常續(xù)保繳費(fèi)，可持本人身份證或戶(hù)口簿直接到建行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)憑身份證號(hào)碼和姓名現(xiàn)金繳費(fèi)，18周歲以下少年兒童(非在校學(xué)生、入托兒童)由其監(jiān)護(hù)人代為辦理。

3、斷保欠費(fèi)居民

斷保欠費(fèi)居民無(wú)法在建行直接繳納醫(yī)保費(fèi)，應(yīng)先回戶(hù)籍所在街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心辦理補(bǔ)繳手續(xù)后，持工作機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《繳費(fèi)通知單》到任一建設(shè)銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，在營(yíng)業(yè)窗口按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)保費(fèi)，完成補(bǔ)繳手續(xù)。

4、在校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童

各類(lèi)在校學(xué)生(包括小中學(xué)、高中、駐濟(jì)高校)和托幼機(jī)構(gòu)入托兒童的參保繳費(fèi)(含新參保)，由所在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理。家長(zhǎng)將醫(yī)保費(fèi)用交至孩子所在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，由所在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)集中到建行繳費(fèi)。參保繳費(fèi)期結(jié)束前學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)可多次申報(bào)辦理居民醫(yī)保繳費(fèi)。如果學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)拒絕集中繳費(fèi)，家長(zhǎng)可撥打12345向所屬學(xué)校分管教育局反映。

5、重殘和低保人員

重度殘疾和享受城鎮(zhèn)最低生活保障的居民參?；蚶m(xù)保，應(yīng)攜帶相關(guān)證明材料，及時(shí)到所在區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行年審。審核后，可免繳當(dāng)年居民醫(yī)保參保費(fèi)用。

6、新生兒

新生兒落戶(hù)后，監(jiān)護(hù)人應(yīng)攜帶身份證、戶(hù)口簿原件和復(fù)印件，及時(shí)到新生兒戶(hù)籍所在地街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心辦理參保手續(xù)，以免錯(cuò)過(guò)參保繳費(fèi)期。

同時(shí)，2015年9月之前參保繳費(fèi)的新生兒，在今年9月1日到12月31日的繳費(fèi)期內(nèi)還需繼續(xù)繳納2016年度居民醫(yī)保費(fèi)。也就是一年里需要繳納兩次醫(yī)保費(fèi)，第一次繳費(fèi)是保障2013年度的醫(yī)保待遇，第二次繳費(fèi)是保障2016年度醫(yī)保待遇。請(qǐng)新生兒家長(zhǎng)特別注意，以免影響子女享受醫(yī)保待遇。

連續(xù)繳費(fèi)可提高住院費(fèi)支付比例

社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，濟(jì)南市參保居民一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%，居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)80%，起付線(xiàn)為200元;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，個(gè)人負(fù)擔(dān)35%，居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)65%，起付線(xiàn)為400元;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，個(gè)人負(fù)擔(dān)45%，居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)55%，起付線(xiàn)為700元。居民醫(yī)保參保人連續(xù)參保的，將可以享受到每連續(xù)參保一年提高居民醫(yī)保基金支付比例1個(gè)百分點(diǎn)的待遇，但支付比例提高的上限是5個(gè)百分點(diǎn)。

重要提示

據(jù)了解，濟(jì)南市社保局發(fā)現(xiàn)有少數(shù)參保居民一次性將數(shù)年的醫(yī)保費(fèi)用存至醫(yī)?？?/a>金融區(qū)或使用每月返還的居民養(yǎng)老金做為醫(yī)保費(fèi)用等待批量代扣，還有的是使用銀行自動(dòng)繳費(fèi)設(shè)備進(jìn)行繳費(fèi)操作，致使未成功繳納醫(yī)保費(fèi)，導(dǎo)致無(wú)法享受下一年度居民醫(yī)保待遇。