吳忠市社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理呢?下面由小編整理的辦理流程指南。

企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程

社會(huì)保險(xiǎn)登記和繳費(fèi)----①社會(huì)保險(xiǎn)登記

登記范圍

市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位，包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及個(gè)體工商戶(根據(jù)當(dāng)?shù)卣?。

報(bào)送材料

1.工商營業(yè)執(zhí)照，或事業(yè)法人登記證，或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)成立文件，或其他批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件(均需原件和復(fù)印件);

2.國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(原件和復(fù)印件);

3.單位開戶銀行全稱及帳號(hào)。

辦理程序

1.單位在領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照或上級(jí)批準(zhǔn)成立之日起30日內(nèi)，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記(開戶)手續(xù)

2.單位領(lǐng)取《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》，填寫完整并蓋章。

3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》正本及紙質(zhì)副本。

注意事項(xiàng)

1.在市工商局注冊登記的企業(yè)，到市社保中心辦理登記參保手續(xù);在各區(qū)工商局注冊登記的企業(yè)、個(gè)體工商戶，到相應(yīng)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

2.按企業(yè)辦法參保的單位，還應(yīng)立即到地稅征收部門辦理相關(guān)手續(xù)。

3.繳費(fèi)單位應(yīng)將《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》紙質(zhì)副本懸掛于辦公場所醒目位置，并于每年規(guī)定時(shí)間內(nèi)持《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》正本到勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)辦理勞動(dòng)保障年檢手續(xù)。

4.單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或單位依法終止的，須在變更或終止之日起30日內(nèi)，持有關(guān)文件及證明材料，填寫《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表》或《蘇州市參保單位結(jié)戶審批表》，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或注銷登記(結(jié)戶)手續(xù)。

END----②繳費(fèi)基數(shù)的申報(bào)

申報(bào)范圍

市區(qū)所有繳費(fèi)單位及其職工。

報(bào)送材料

1.《職工繳費(fèi)工資申報(bào)花名冊》及盤片;

2.經(jīng)主管部門蓋章的本單位上年度勞動(dòng)工資年報(bào)和財(cái)務(wù)年報(bào);

辦理程序

1.繳費(fèi)單位于每年1月15日前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)購領(lǐng)盤片。

2.繳費(fèi)單位根據(jù)盤片中提供的上年12月份結(jié)算人數(shù)，按規(guī)定的格式輸入職工上一自然年度(1月1日至12月31日)全年工資收入總額，核對(duì)無誤后打印《花名冊》，并將《花名冊》經(jīng)單位蓋章、職工簽字(或單位工會(huì)、職代會(huì)蓋章確認(rèn))后，與盤片一起于3月5日前報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)單位申報(bào)的工資收入總額進(jìn)行審核，并按上、下限規(guī)定統(tǒng)一處理。凡申報(bào)工資低于下限的，繳費(fèi)基數(shù)按下限基數(shù)執(zhí)行;高于上限的，按上限基數(shù)執(zhí)行。

4.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從4月份起啟用新一結(jié)算年度(4月1日至次年3月31日)職工社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種繳費(fèi)工資基數(shù)，月繳費(fèi)工資基數(shù)按年繳費(fèi)工資基數(shù)的月平均數(shù)確定。

注意事項(xiàng)

1.職工工資收入總額按國家統(tǒng)計(jì)局的口徑掌握，各單位須按實(shí)申報(bào)。每一結(jié)算年度的繳費(fèi)工資上、下限基數(shù)由市勞動(dòng)保障局、市財(cái)政局確定并公布。

2.逾期未申報(bào)者，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從4月份起按3月份結(jié)算基數(shù)的110%及上、下限規(guī)定調(diào)整后進(jìn)行結(jié)算。

3.首次參保人員的月繳費(fèi)工資基數(shù)，由單位在辦理人員增加手續(xù)時(shí)按起薪月工資申報(bào)。

END----③申報(bào)、結(jié)算和繳費(fèi)

辦理程序

1.繳費(fèi)單位于每月10日至月底前，向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)次月參保職工及離退休人員、供屬等人員增減及基本情況變更的有關(guān)材料和報(bào)表。

2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后于每月5日進(jìn)行結(jié)算，確定當(dāng)月應(yīng)收應(yīng)付項(xiàng)目及金額，生成《結(jié)算表》，并于6日完成數(shù)據(jù)核對(duì)。繳費(fèi)單位可于每月7日起至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印《結(jié)算表》。

3.企業(yè)繳費(fèi)單位于每月25日前，按《結(jié)算表》上確定的應(yīng)繳金額解繳至在地稅部門指定商業(yè)銀行開設(shè)的“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)專戶”(已開設(shè)地稅納稅專戶的可合并使用)。

機(jī)關(guān)事業(yè)繳費(fèi)單位在每月25日前向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接繳納，或由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托單位的開戶銀行代為扣繳。

有關(guān)規(guī)定

1.從2004年5月1日起，市區(qū)繳費(fèi)單位社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種的繳費(fèi)比例如下

險(xiǎn)種 單位繳費(fèi)比例 職工個(gè)人繳費(fèi)比例 備注

基本養(yǎng)老保險(xiǎn) 20% 8%

醫(yī)療保險(xiǎn) 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 9% 2%

地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 1% —— 享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員不參加

失業(yè)保險(xiǎn) 2% 1% 外地戶口農(nóng)民合同制工人個(gè)人不繳費(fèi)

工傷保險(xiǎn) 1% ——

生育保險(xiǎn) 1% ——

2.醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工(含退休人員)，須同時(shí)按每人每月5元的標(biāo)準(zhǔn)繳納大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金。

3.各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)中的職工個(gè)人繳納部分和大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金，由單位在發(fā)放工資時(shí)代為扣繳;養(yǎng)老金實(shí)行社會(huì)化發(fā)放的退休(職)人員，其大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在發(fā)放養(yǎng)老金時(shí)直接扣繳。

注意事項(xiàng)

繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人必須按時(shí)、足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。欠繳的，除按規(guī)定收取利息外，另按欠繳額每日加收2‰的滯納金。

END----④人員增減及基本情況變更

申報(bào)期限

繳費(fèi)單位于每月10日至月底前，向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)次月參保人員增減、變更情況。

參保人員的增加

繳費(fèi)單位新錄用人員后，須填寫《xx市企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)人員增加表》或《xx市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員社會(huì)保險(xiǎn)參保花名冊》，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，從起薪之月起繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其中：

1.首次參保人員：須攜其居民身份證、近期1寸證件照2張，并填寫《蘇州市首次參加社會(huì)保險(xiǎn)人員情況表》。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)結(jié)算部門審核登記并生成個(gè)人編號(hào)后，單位至社會(huì)化管理服務(wù)部門購領(lǐng)《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》、《職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《社會(huì)保險(xiǎn)卡》等參保證卡。

2.市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)續(xù)保人員：須附報(bào)《蘇州市區(qū)職工統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移單》，其中轉(zhuǎn)入機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員，還須提供進(jìn)編審批表和經(jīng)市區(qū)人事部門核定的工資套改表。

3.市區(qū)統(tǒng)籌范圍以外轉(zhuǎn)入人員：須附轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的《社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移情況表》，并提供職工本人《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》、養(yǎng)老保險(xiǎn)1992年后歷年繳費(fèi)工資基數(shù)及1996年后個(gè)人帳戶情況，以及醫(yī)療保險(xiǎn)首次參保時(shí)間、實(shí)際繳費(fèi)年限、個(gè)人帳戶情況等;按規(guī)定轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶基金的人員，還須提供本社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門出具的基金到帳證明等。

4.視同繳費(fèi)人員：對(duì)復(fù)退轉(zhuǎn)軍人，須提供其在部隊(duì)服役期間的有關(guān)證明，其中轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作、享受養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼的軍官和文職干部須提供軍隊(duì)開具的《轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作的軍官、文職干部養(yǎng)老保險(xiǎn)一次性補(bǔ)貼資金轉(zhuǎn)移憑證》;對(duì)從未實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位調(diào)入人員，須提供其在機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作期間的有關(guān)證明和機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的按規(guī)定不參保證明，其中流動(dòng)到企業(yè)、享受養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼的人員須提供人事、財(cái)政部門核準(zhǔn)的《機(jī)關(guān)事業(yè)單位流動(dòng)到企業(yè)的人員補(bǔ)貼發(fā)放核準(zhǔn)表》。

5.外國人、華僑和臺(tái)港澳人員：須提供外國人、華僑的有效護(hù)照和《外國人就業(yè)證》、《華僑回國就業(yè)證》，臺(tái)港澳人員的《臺(tái)灣居民來往大陸通行證》、《港澳居民來往內(nèi)地通行證》和《臺(tái)港澳人員就業(yè)證》。

6.原參加本市農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)人員：須提供經(jīng)轉(zhuǎn)出地農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)的《蘇州市農(nóng)村向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系換算表》，并先到本社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門進(jìn)行轉(zhuǎn)移基金的到帳確認(rèn)。

參保人員的減少

參保職工、離退休人員及供養(yǎng)直系親屬等因各種原因發(fā)生減少，繳費(fèi)單位須填寫《xx市參加社會(huì)保險(xiǎn)人員減少表》，攜有關(guān)證明材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保人員減少手續(xù)。其中：

1.因終止解除合同減少人員：單位須提供退工證明等材料。

2.因死亡減少人員：單位須附報(bào)其死亡證明或戶籍注銷證明復(fù)印件，并持《社會(huì)保險(xiǎn)卡》對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶進(jìn)行清算

企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保職工以及納入養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付基本養(yǎng)老金的離退休人員因病或非因工死亡的，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)付喪葬費(fèi)及直系親屬一次性撫恤費(fèi)(領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的按失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)待遇)，其中直系親屬一次性撫恤費(fèi)先從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶個(gè)人繳納部分余額中列支。喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)保障部門確定并公布。

參保人員基本情況變更

參保人員的姓名、社會(huì)保障號(hào)碼(居民身份證號(hào)碼)、戶口性質(zhì)、人員屬性、享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)類型等需要更正或發(fā)生變化的，單位須于月底前持《社會(huì)保險(xiǎn)卡》，填寫《寧夏省參保人員基本情況變更表》或《寧夏省區(qū)社會(huì)化發(fā)放離退休人員基本情況變更表》，分別到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)結(jié)算部門和社會(huì)化管理服務(wù)部門辦理變更手續(xù)。