拉薩市醫(yī)療保險報銷比例詳細(xì)內(nèi)容請大家參考閱讀下文，由無憂保醫(yī)保小編為大家收集整理的拉薩市醫(yī)療保險報銷比例詳細(xì)，具體的請大家仔細(xì)參考閱讀下文，希望能幫上大家。

參與醫(yī)療報銷時需要參保職工申請門診特殊病種認(rèn)定。職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《拉薩市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種認(rèn)定審批表》填寫相關(guān)內(nèi)容后，由接診醫(yī)生填寫診斷及治療意見，并經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師確認(rèn)，附相關(guān)檢查、化驗(yàn)單到所在單位政工人事部門核實(shí)簽章，由單位統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。經(jīng)審批后，參保職工憑審批表及醫(yī)療保險證、醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受門診特殊病治療待遇。門診特殊病種每次批準(zhǔn)的治療期為180天，每次用藥量不超過15日。對符合20種門診特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)且符合目錄規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付線，由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按80%比例支付給參保職工。

另外，只要是在指定的可選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥，并且是符合基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍、符合基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍、符合基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險都將按規(guī)定給予支付。其中，甲類藥品全額報銷，乙類藥品首先由個人自付10%后其余部分報銷，但不在藥品目錄內(nèi)的藥品將由個人全額負(fù)擔(dān)。符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的診療設(shè)備、醫(yī)療材料報銷比例為98% 。住院床位費(fèi)最高標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院等級確定，如三級醫(yī)院80元/日，二級醫(yī)院60元/日，一級醫(yī)院40元/日。

但是掛號費(fèi)、病例工本費(fèi)等服務(wù)類項(xiàng)目，美容、非功能性整容等非疾病治療項(xiàng)目，眼鏡、義肢等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類，近視眼矯形術(shù)等治療項(xiàng)目，治療不育(孕)癥或各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目基本醫(yī)療保險不予支付費(fèi)用。

拉薩市勞動和社會保障局局長徐海元說，去年拉薩市有36033名城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險，今年參加居民醫(yī)療保險的人數(shù)達(dá)到了37091人，兩年來共籌資1462.48萬元，其中個人繳納279.87萬元，縣級財政補(bǔ)貼118.03萬元，市財政補(bǔ)貼320.71萬元，自治區(qū)財政補(bǔ)貼743.86萬元?！澳壳?，我們已為1105名參保居民報銷住院醫(yī)療費(fèi)420.25萬元，其總費(fèi)用為705.74萬元，統(tǒng)籌基金平均報銷率為60%?！毙旌Ｔf。