依據(jù)國務(wù)院下發(fā)的指導(dǎo)文件,各地紛紛擴展了社區(qū)醫(yī)療保險的保障范圍,有的地方擴展了社區(qū)醫(yī)保的藥物報銷范圍,有的地方社區(qū)門診統(tǒng)籌范圍,而小編了解到,遼源市相關(guān)部門陸續(xù)推出了一系列新的醫(yī)療保險政策,下面就跟著小編一起去了解一下吧。
(一)上下聯(lián)動,政策落實到位。制定出臺了《遼源市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險實施細(xì)則》,全面落實全省居民大病醫(yī)療保險工作要求,確保市縣上下聯(lián)動,同步啟動,不留死角。并將開展居民大病醫(yī)療保險工作,列入2014年遼源市惠民實事,強力推進。
(二)加大投入,資金籌措到位。積極向上爭取資金,主動協(xié)調(diào)省相關(guān)部門,兩年來共籌措居民大病醫(yī)療保險基金1000余萬元,為及時開展居民大病醫(yī)療保險提供了有力的資金保證。同時,為確保居民大病保險即時結(jié)算,切實滿足居民大病報銷規(guī)范、即時、準(zhǔn)確的現(xiàn)實需求,在原有醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌系統(tǒng)平臺的基礎(chǔ)上,開發(fā)了居民大病醫(yī)療保險即時結(jié)算軟件系統(tǒng),在全市參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了大病醫(yī)療保險劃卡結(jié)算,達到全市參保人員“同人、同城、同庫、同待”,實現(xiàn)全市醫(yī)療保險網(wǎng)上“一站式”服務(wù)和費用結(jié)算“一卡通”,進一步提升了遼源醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的保障能力。
(三)強化服務(wù),待遇兌現(xiàn)到位。一是積極采取便民措施。對應(yīng)享受大病待遇人員及費用進行排查確認(rèn),開通綠色通道,減化報銷流程,做到即來、即核、即報,尤其針對參保特殊困難享待群體更是貼心服務(wù),保障其排前兌現(xiàn)。對2013年發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用依照政策全部給予支付到位。二是及時提高待遇水平。按照全省統(tǒng)一的居民大病醫(yī)療保險調(diào)待政策,參保居民年度起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為三級以上醫(yī)院1100元、二級醫(yī)院800元、一級醫(yī)院100元;居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額由原來的6萬元提高到16萬元;16萬元以上的合規(guī)醫(yī)療費用進入居民大病保險報銷,年度起付線9600元,最高支付限額由原來的10萬元提高到30萬元?!盎?大病”年度最高支付限額達到46萬元。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險政策醫(yī)療保險保險醫(yī)療