2015年肇慶城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險正式開始購買，雖然個人定額繳費為70元/人/年，但實際上財政為每人補貼了320元。那么買了這個醫(yī)保可享受怎樣的待遇呢?報銷手續(xù)又是怎樣的?以下是社保小編為你收拾好了整套報銷指南。

參保后的各項好處

身體倍兒棒當然是最好，但人吃五谷雜糧，哪有不生病的?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用在哪些方面呢，如何使用呢，小壹在這里給您整理了一整套使用指南。

本地住院報銷指南

1、到本地定點醫(yī)院住院的，憑病人身份證原件及A 4 紙復印件(暫時未有身份證的兒童憑戶口薄原件、復印件)入院。

2、在入院2個工作日內(nèi)由病人或家屬提示醫(yī)生在所提供的復印件上開具住院診斷及相關資料，由駐院專管員及社保局確認其身份記賬資格。

3、出院時屬統(tǒng)籌基金支付的費用由定點醫(yī)療機構先記賬再統(tǒng)一與社保局結算。

注意：入院時未按以上規(guī)定辦理的，其所發(fā)生的醫(yī)療費一律不予支付。

異地就醫(yī)報銷指南

萬一有些疑難雜癥想去大城市的大醫(yī)院就診，是否可以報銷?報銷比例如何計算呢?

1、到異地的肇慶市定點醫(yī)院就醫(yī)，起付標準按同級定點醫(yī)院的150%計算，支付比例按我市同級定點醫(yī)療機構下浮5%;

2、到不屬肇慶市定點醫(yī)院，但屬其他統(tǒng)籌地區(qū)的定點醫(yī)院就醫(yī)，支付比例按肇慶市同級定點醫(yī)療機構下浮10%，值得注意的是，就醫(yī)前可上該市社保局網(wǎng)站查詢自己就醫(yī)的醫(yī)院是否被納入醫(yī)保系統(tǒng)的定點醫(yī)院。

3、到異地上述(1、2)類以外的其它醫(yī)療機構就醫(yī)的(除急診搶救外所發(fā)生的醫(yī)療費用一律不予支付。

4、到異地上述(1、2)類醫(yī)院住院必須辦好相關轉診手續(xù)或異地居住備案手續(xù)方能報銷，辦理好相關手續(xù)之前的費用一律不予報銷。

上下肢骨折中醫(yī)藥門診治療

只限于上下肢骨折在門診采用中醫(yī)藥非手術治療的每例補償200元。治療結束后憑發(fā)票、各定點醫(yī)院診斷證明書、門診病歷及費用清單自行到區(qū)社保局居保中心進行報銷。

參保人員異地就醫(yī)、轉市外醫(yī)院就醫(yī)、特殊門診報銷時需提供的資料

1、發(fā)票原件

2、疾病診斷證明書

3、出院小結

4、病歷復印件

5、醫(yī)療費用匯總清單

6、參保人及代辦人身份證復印件(正反面)

7、參保人建設銀行存折復印件

8、社保局審批的《轉診備案表》復印件

以上資料請用A4紙復印，1、2、3、4、5項需醫(yī)院蓋印

補充醫(yī)療保險有必要買嗎?

補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民同時享受補充醫(yī)療保險待遇，購買補充醫(yī)保的資金由社保基金負擔。參保人使用超過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金7萬元以上的醫(yī)療費，由補充醫(yī)療保險按90%的比例支付，最高支付限額為25萬元，由政府公開招標的商業(yè)保險公司承保。