2007年12月26日15時(shí),財(cái)政部社會(huì)保障司副司長(zhǎng)由明春和余功斌接受中國(guó)政府網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng),就“財(cái)政支持完善社保制度,妥善安排困難群眾生活”與網(wǎng)民進(jìn)行在線(xiàn)交流。今年中心財(cái)政安排城市居民低保補(bǔ)助資金達(dá)160億元[主持人]從今年下半年開(kāi)始,豬肉、液化氣等價(jià)格上漲幅度較大, 2007年12月26日15時(shí),財(cái)政部社會(huì)保障司副司長(zhǎng)由明春和余功斌接受中國(guó)政府網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng),就“財(cái)政支持完善社保制度,妥善安排困難群眾生活”與網(wǎng)民進(jìn)行在線(xiàn)交流。
今年中心財(cái)政安排城市居民低保補(bǔ)助資金達(dá)160億元
[主持人]從今年下半年開(kāi)始,豬肉、液化氣等價(jià)格上漲幅度較大,對(duì)那些靠城市低保生活的家庭來(lái)說(shuō),基本生活費(fèi)用增大而帶來(lái)的影響可想而知。網(wǎng)民“沉默且無(wú)語(yǔ)”:財(cái)政部門(mén)采取了哪些措施幫助生活困難群眾應(yīng)對(duì)物價(jià)上漲問(wèn)題?
[由明春]社會(huì)保障是社會(huì)發(fā)展的穩(wěn)定器,也是社會(huì)公平的調(diào)節(jié)器。社會(huì)保障制度要通過(guò)自身的不斷完善來(lái)發(fā)揮一些基礎(chǔ)性的作用。為了化解物價(jià)上漲對(duì)城市低保對(duì)象生活可能造成的影響,財(cái)政部會(huì)同民政部分別在8月、10月和11月份,連續(xù)三次提高城市居民低保補(bǔ)助水平,人均增加低保補(bǔ)助水平近30元,三次中心財(cái)政共下達(dá)補(bǔ)助資金將近20億元。對(duì)于沒(méi)有納入最低生活保障范圍、實(shí)際生活困難的低收入居民,我們也要求各地根據(jù)當(dāng)?shù)匚飪r(jià)的上漲幅度,采取臨時(shí)補(bǔ)貼等措施予以幫助或者救助。今年中心財(cái)政安排城市居民最低生活保障補(bǔ)助資金達(dá)到160億元,比2006年補(bǔ)助資金總額136億元增加24億元,增長(zhǎng)17.65%。同時(shí),我們?cè)谙逻_(dá)補(bǔ)助資金的時(shí)候也要求各地財(cái)政部門(mén)積極會(huì)同民政部門(mén),密切關(guān)注物價(jià)的變動(dòng)情況,適時(shí)采取適當(dāng)提高低保標(biāo)準(zhǔn)、低保補(bǔ)助水平或發(fā)放臨時(shí)補(bǔ)貼等措施,確保低保家庭生活水平不因物價(jià)上漲而降低。
[主持人]各地困難群眾領(lǐng)取保障資金的標(biāo)準(zhǔn)是不是一樣的?
[由明春]中心財(cái)政在安排低保補(bǔ)助資金的時(shí)候,是按照各地低保對(duì)象的人數(shù),考慮地方財(cái)政困難程度,按照統(tǒng)一的辦法算下來(lái)以后分配給各地。中心財(cái)政補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)是一樣的,但是到了各地,具體標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。各地為了應(yīng)對(duì)物價(jià)上漲所采取的措施也不一樣,有的提高低保補(bǔ)助水平,有的是發(fā)放臨時(shí)補(bǔ)貼,也有的是提高低保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。中心財(cái)政按照人均30塊錢(qián)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放給各地,由各地按照地方實(shí)際情況統(tǒng)籌安排,確保低保對(duì)象的生活水平不因?yàn)槲飪r(jià)的變動(dòng)而受到影響。
各地采取積極措施緩解物價(jià)變動(dòng)對(duì)困難群眾生活的影響
[網(wǎng)友 qz001]市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下物價(jià)發(fā)生波動(dòng)很正常,財(cái)政部門(mén)有沒(méi)有建立長(zhǎng)期的保障機(jī)制來(lái)盡量緩解物價(jià)變動(dòng)因素給困難群眾基本生活帶來(lái)的影響?
[由明春]不論是城市居民最低生活保障還是農(nóng)村最低生活保障,從制度要求來(lái)看,本身就具有長(zhǎng)效的保障功能。為什么這樣說(shuō)呢?在國(guó)務(wù)院頒布的《城市居民最低生活保障條例》里專(zhuān)門(mén)規(guī)定,城市居民的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)由直轄市和設(shè)區(qū)的市縣級(jí)政府,按照當(dāng)?shù)鼐S持居民生活所必需的衣食住費(fèi)用,并適當(dāng)考慮水電、燃煤氣費(fèi)用,還要考慮未成年人的教育費(fèi)用來(lái)確定。今年國(guó)務(wù)院下發(fā)的在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知要求,農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)以上政府按照能維持當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民全年生活所必需的吃飯、穿衣、用水、用電等費(fèi)用來(lái)確定,還要隨著當(dāng)?shù)乇匦杵穬r(jià)格的變化和人民生活水平的不斷提高,適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
因此,當(dāng)物價(jià)出現(xiàn)變動(dòng)的時(shí)候,各地按照條例和制度的規(guī)定,根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定低保的標(biāo)準(zhǔn)。制度本身已經(jīng)有這項(xiàng)要求,是一個(gè)長(zhǎng)效的保障機(jī)制。根據(jù)我們了解的情況,為了緩解今年二季度以來(lái)因?yàn)槲飪r(jià)上漲對(duì)城市居民最低生活保障對(duì)象的基本生活水平的影響,很多地方結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r采取了措施。比如,江蘇省建立了城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),隨著當(dāng)?shù)厣钏教岣吆臀飪r(jià)上漲的幅度相應(yīng)提高的制度。大多數(shù)地區(qū)都是采取發(fā)放臨時(shí)補(bǔ)貼,還有的地區(qū)采取適當(dāng)提高低保補(bǔ)助水平,還有的地區(qū)采取適當(dāng)提高低保標(biāo)準(zhǔn)。盡管采取的措施不一樣,但目的都是一樣的,目標(biāo)也是一致的,都是為了緩解因?yàn)槲飪r(jià)變動(dòng)對(duì)低收入群體的基本生活保障帶來(lái)的影響。各地采取這些措施,也是符合現(xiàn)行的低保制度的規(guī)定。
今年中心財(cái)政安排地方養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金870多億元
[網(wǎng)友 anniexiao]作為一名退休職工,養(yǎng)老保險(xiǎn)是我的活命錢(qián),國(guó)家有什么措施確保養(yǎng)老保險(xiǎn)基金可以足額發(fā)放?目前物價(jià)上漲較快,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金會(huì)不會(huì)根據(jù)情況適當(dāng)增加?
[由明春]對(duì)確保企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放,黨中心、國(guó)務(wù)院高度重視。從1998年開(kāi)始,中心提出了“兩個(gè)確?!钡恼摺R粋€(gè)是確保企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放。另一個(gè)是確保國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活費(fèi)的按時(shí)足額發(fā)放。為了落實(shí)國(guó)務(wù)院確定的這項(xiàng)政策,各級(jí)財(cái)政部門(mén)努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的投入力度,非凡是中心財(cái)政,調(diào)整支出結(jié)構(gòu)的力度更大一些。采取的形式就是通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的方式,對(duì)地方基本養(yǎng)老基金給予適當(dāng)補(bǔ)助。1998年到2006年,各級(jí)財(cái)政對(duì)企業(yè)職工基本養(yǎng)老基金的補(bǔ)助支出大概在4000億元,其中中心財(cái)政安排的補(bǔ)助資金是3600億元左右。今年截至目前,中心財(cái)政已經(jīng)安排補(bǔ)助地方的資金是870多億元。這些資金,對(duì)于確保企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放發(fā)揮了非常重要的作用?!?br>
我認(rèn)為,在目前的政策下,不會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)友擔(dān)心的養(yǎng)老金得不到確保發(fā)放的問(wèn)題。為了緩解企業(yè)、事業(yè)和機(jī)關(guān)退休人員的待遇差問(wèn)題,黨中心、國(guó)務(wù)院決定2005年—2007年連續(xù)三年調(diào)整基本養(yǎng)老金,人均調(diào)整水平是240塊錢(qián)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,國(guó)務(wù)院又決定,從明年開(kāi)始,還要連續(xù)調(diào)整企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金水平,調(diào)整的幅度不低于前三年的水平。根據(jù)國(guó)務(wù)院的要求和決定,前幾天,勞動(dòng)保障部和財(cái)政部已經(jīng)給地方下發(fā)了通知,要求各地從明年1月1日開(kāi)始,為今年12月31日以前退休的職工增加養(yǎng)老金。我想這些政策的出臺(tái),提高的幅度相對(duì)比較高,對(duì)于緩解企業(yè)退休職工因?yàn)槲飪r(jià)變動(dòng)對(duì)生活的影響還是會(huì)起到很大作用的。
2006年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余4960多億元
[主持人]網(wǎng)民對(duì)國(guó)家的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)非常關(guān)注。網(wǎng)民“海清居士”:目前國(guó)家的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金狀況如何?國(guó)家財(cái)政近年來(lái)基本養(yǎng)老基金有缺口嗎?
[由明春]應(yīng)該說(shuō)這幾年養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的收支形勢(shì)越來(lái)越好。去年,企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入5600多億元,當(dāng)年支出將近4300億元,當(dāng)期結(jié)余是1300億元,滾存結(jié)余是4960多億元,看起來(lái)結(jié)余的數(shù)字是比較大的,但這里存在一個(gè)問(wèn)題,它的結(jié)構(gòu)或者是分布不是很合理,這個(gè)結(jié)余資金大部分是分布在東部或者是分布在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)。對(duì)于中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)來(lái)講,資金結(jié)余量相對(duì)小一點(diǎn),當(dāng)期發(fā)放的壓力就比較大。按照現(xiàn)行政策規(guī)定,當(dāng)基本養(yǎng)老基金本身收支出現(xiàn)缺口的時(shí)候,應(yīng)由地方財(cái)政拿錢(qián)彌補(bǔ)基金的缺口。對(duì)中西部財(cái)政困難的地區(qū),中心財(cái)政通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的方式再安排一部分補(bǔ)助資金,幫助彌補(bǔ)缺口。這幾年,中心財(cái)政每年用于補(bǔ)助地方基本養(yǎng)老基金缺口的補(bǔ)助大概在150億元左右。從目前的基金收支狀況看,盡管部分地區(qū)有缺口,但是現(xiàn)行的政策規(guī)定是不論基金狀況如何,必須要保證企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放,這是不會(huì)受到影響的。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
積極推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革 從根本上化解待遇差問(wèn)題
[網(wǎng)民 窮人的學(xué)問(wèn)]現(xiàn)在企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金比機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休人員低很多,請(qǐng)問(wèn)到底是什么原因?財(cái)政部門(mén)預(yù)備采取什么措施來(lái)解決養(yǎng)老金的差距問(wèn)題?
[由明春]概括的講,這個(gè)問(wèn)題就是待遇差的問(wèn)題。待遇差是現(xiàn)在社會(huì)上反映比較突出的一個(gè)問(wèn)題。產(chǎn)生這個(gè)問(wèn)題的原因是比較復(fù)雜的,解決這個(gè)問(wèn)題也不單純是靠財(cái)政部門(mén)就能解決的。待遇差問(wèn)題產(chǎn)生的主要原因是現(xiàn)在機(jī)關(guān)、事業(yè)和企業(yè)退休職工實(shí)行不同的退休制度有關(guān)系。比如說(shuō)退休制度不同表現(xiàn)在:第一,計(jì)發(fā)辦法不同。第二,調(diào)整的辦法或者是機(jī)制不一樣。第三,資金的渠道不一樣。除了制度層面的原因以外,還有兩個(gè)原因。第一,企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位的人員結(jié)構(gòu)不一樣。第二,養(yǎng)老金的計(jì)算口徑不一樣。
怎么樣解決待遇差的問(wèn)題,這應(yīng)該是一個(gè)核心問(wèn)題。我想要有關(guān)部門(mén)共同努力,主要從以下兩個(gè)方面來(lái)考慮。
一、從制度的改革與完善角度考慮。首先要理順收入分配關(guān)系,緩解收入分配矛盾,在研究和制定收入分配政策的時(shí)候,統(tǒng)籌考慮機(jī)關(guān)、事業(yè)與企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金差距問(wèn)題。
其次,在完善企業(yè)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的同時(shí),積極對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行改革,使企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員在制度上、治理上相互銜接。要化解因?yàn)橹贫炔煌蛘哔Y金來(lái)源不同造成的矛盾。
第三,加快企業(yè)年金制度的建設(shè)。同時(shí)還要鼓勵(lì)積極發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn),比如個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)等,就是建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,綜合提高企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金水平。
所謂“三支柱”:第一支柱就是三年提高基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),這是法定的。第二支柱就是企業(yè)年金。第三支柱就是商業(yè)保險(xiǎn)。這幾個(gè)支柱共同發(fā)揮作用,才能提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金的總體水平。二、從完善機(jī)制的角度考慮。企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇差的問(wèn)題要解決,側(cè)重點(diǎn)還是要放在長(zhǎng)效保障機(jī)制方面。一方面要通過(guò)改革計(jì)發(fā)辦法,建立多繳費(fèi)多得養(yǎng)老金的繳費(fèi)激勵(lì)機(jī)制。另一方面,加快完善基本養(yǎng)老金的調(diào)整機(jī)制,根據(jù)物價(jià)指數(shù)的變動(dòng)以及在崗職工工資增長(zhǎng)情況,適時(shí)調(diào)整基本養(yǎng)老金水平,使退休人員之間養(yǎng)老金的差距不再進(jìn)一步拉大。今后的工作就是要逐步實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的調(diào)整機(jī)制,比如按照繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短和退休年齡等因素來(lái)確定養(yǎng)老金的增長(zhǎng)水平,體現(xiàn)公平和激勵(lì)相結(jié)合的因素,同時(shí)使企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員的養(yǎng)老金的水平趨于合理。我想通過(guò)這些措施可以有地緩解企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位待遇差的問(wèn)題。 2008年新農(nóng)合和居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從40元提高到80元 [網(wǎng)友jfasjfjadsfj]目前絕大多數(shù)農(nóng)村已經(jīng)實(shí)行了"新農(nóng)合",聽(tīng)說(shuō)部分城市也實(shí)行了"新城合",作為一位普通城鎮(zhèn)居民,我們什么時(shí)候能享受到"新城合"政策?這個(gè)政策的進(jìn)度怎么樣?
[余功斌]我們的基本醫(yī)療保障體系是由五項(xiàng)制度構(gòu)成的,新農(nóng)合是面向農(nóng)民的,城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是面向城鎮(zhèn)未就業(yè)居民的,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是面向城鎮(zhèn)職工的,也就是就業(yè)群體的。還有就是城市醫(yī)療救助制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度,是面向城鄉(xiāng)困難群體的。新農(nóng)合按照目標(biāo),制度上明年能夠?qū)崿F(xiàn)全覆蓋。所謂新城合是一個(gè)形象的說(shuō)法,實(shí)際上現(xiàn)在國(guó)務(wù)院的規(guī)范叫法叫城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)制度是面向城市未就業(yè)居民的一項(xiàng)保險(xiǎn)制度,籌資機(jī)制上類(lèi)似于新農(nóng)合,有人形象地叫做“新城合”。這項(xiàng)制度是從今年開(kāi)始在全國(guó)79個(gè)城市試點(diǎn),明年要擴(kuò)大到50%左右的城市,2009年要達(dá)到80%左右的城市,目標(biāo)是2010年基本覆蓋所有的城鎮(zhèn)未就業(yè)居民。
作為一個(gè)普通城鎮(zhèn)未就業(yè)居民來(lái)講,假如試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到你所在的城市或者你這個(gè)城市雖然不是國(guó)務(wù)院的試點(diǎn)城市,但這個(gè)城市的政府有能力自己搞這項(xiàng)制度,你就可以享受這項(xiàng)待遇。但從國(guó)家的目標(biāo)來(lái)說(shuō),2010年,從制度層面來(lái)說(shuō)將實(shí)現(xiàn)全覆蓋,能夠保證人人都能參加這項(xiàng)制度。新農(nóng)合目前籌資標(biāo)準(zhǔn)是50塊錢(qián)左右,個(gè)人繳費(fèi)10塊錢(qián),中心和地方財(cái)政各補(bǔ)助20塊錢(qián)。新城合,中心和地方的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也是參照新農(nóng)合的標(biāo)準(zhǔn),不低于40塊錢(qián),其中中心財(cái)政補(bǔ)助20塊錢(qián)。隨著我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高,財(cái)力的增強(qiáng),明年政府還預(yù)備繼續(xù)提高財(cái)政補(bǔ)助水平。比如新農(nóng)合,中心已經(jīng)決定,財(cái)政補(bǔ)助水平從40塊錢(qián)提高到80塊錢(qián),其中中心財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從20塊錢(qián)提高到40塊錢(qián)。城鎮(zhèn)居民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),中心財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)從20塊錢(qián)提高到40塊錢(qián)。
財(cái)政部門(mén)加大資金投入支持解決看病難、看病貴問(wèn)題
[主持人]網(wǎng)民對(duì)目前看病就醫(yī)的費(fèi)用問(wèn)題意見(jiàn)較大。網(wǎng)民“REXINREN72”:現(xiàn)在看病實(shí)在太貴了,政府預(yù)備采取哪些措施來(lái)解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題?
[余功斌]看病難、看病貴的問(wèn)題是一個(gè)世界性的難題,世界上沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家真正能夠把這個(gè)問(wèn)題解決的各個(gè)方面都滿(mǎn)足。作為我們國(guó)家來(lái)說(shuō),不光是網(wǎng)民,我自己也有切身體會(huì)。這個(gè)問(wèn)題確實(shí)很難,十七大報(bào)告提出,要建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供給保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求。
作為財(cái)政部門(mén)來(lái)說(shuō),一是加大資金投入,同時(shí)要與深化衛(wèi)生改革相結(jié)合。第一,支持公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),解決群眾少得病的問(wèn)題。公共衛(wèi)生服務(wù)主要是解決預(yù)防保健、傳染病控制等問(wèn)題,支持和加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)建設(shè),比如說(shuō)CDC,每個(gè)縣都有專(zhuān)業(yè)的疾病控制機(jī)構(gòu),這是專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)疾病控制的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。第二,建立面向老百姓的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向老百姓提供必要的、基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。比如說(shuō)健康教育、計(jì)劃免疫。對(duì)重大傳染病患者,比如艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等,政府要實(shí)行免費(fèi)救治。
二是支持基本醫(yī)療保障體系的建設(shè)。主要是解決老百姓有錢(qián)看病的問(wèn)題。現(xiàn)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系已經(jīng)有一個(gè)框架。第一,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,已經(jīng)覆蓋1.7億人。第二,新農(nóng)合制度,現(xiàn)在已經(jīng)有7億多農(nóng)民參加了新農(nóng)合。第三,針對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這個(gè)制度從今年已經(jīng)開(kāi)始試點(diǎn)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
各級(jí)政府對(duì)農(nóng)民參加新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)都給予相應(yīng)的補(bǔ)助。還有一個(gè)兜底的機(jī)制,就是面向城鄉(xiāng)貧困居民的醫(yī)療救助制度,主要是幫助困難農(nóng)民和困難城市居民個(gè)人繳費(fèi),你實(shí)在交不起了,應(yīng)該由個(gè)人繳費(fèi)的部分政府也幫助交了。還有一塊,就是通過(guò)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之后,個(gè)人仍然難以負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度來(lái)解決大病負(fù)擔(dān)問(wèn)題。
三是支持基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)主要是解決老百姓有地方看病的問(wèn)題。目前對(duì)城市來(lái)說(shuō),下一步的重點(diǎn)是完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,方便群眾看病,因?yàn)樵谏鐓^(qū)看病既方便也相對(duì)便宜一些,可以減輕老百姓的負(fù)擔(dān)。還有就是加強(qiáng)農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設(shè),和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一樣,方便就近就醫(yī)和解決看病貴的問(wèn)題。四是支持藥品供給保障體系建設(shè),這里面主要是解決兩個(gè)問(wèn)題,第一,支持基本藥物制度建設(shè),這些藥物能夠保證解決基本的醫(yī)療問(wèn)題。二是加強(qiáng)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)管能力的建設(shè),保證藥品質(zhì)量和安全,讓群眾吃上放心藥。
到2010年我國(guó)實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?!?/p>
[網(wǎng)友 好人一個(gè)個(gè)]我國(guó)什么時(shí)候能實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”,政府預(yù)備采取哪些辦法實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)?
[余功斌]“全民醫(yī)?!币丛趺蠢斫猓械膶?zhuān)家學(xué)者說(shuō),全民醫(yī)保是整潔劃一的,這種制度在我們國(guó)家實(shí)現(xiàn)還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,因?yàn)檫@和我們國(guó)家的實(shí)際情況有一定的差異,目前我們國(guó)家城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)決定了我們實(shí)現(xiàn)全民完全均等化的醫(yī)保,還需要一定時(shí)間。作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度來(lái)說(shuō),假如五項(xiàng)制度分別覆蓋了相應(yīng)的人群,就意味著我們的制度實(shí)現(xiàn)了全覆蓋?,F(xiàn)在城鎮(zhèn)職工在制度層面已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,只是還有一部分人由于種種原因沒(méi)有參保。新農(nóng)合,明年制度就已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2010年能夠?qū)崿F(xiàn)制度全覆蓋。這樣的話(huà),按照這個(gè)目標(biāo),到2010年,所有城鄉(xiāng)老百姓都可以享受到醫(yī)保。至于保障水平,要先解決從無(wú)到有的問(wèn)題,然后再逐步解決提高保障水平的問(wèn)題。
各級(jí)財(cái)政大力支持我國(guó)社會(huì)救助制度建設(shè)
[主持人]有人說(shuō),社會(huì)救助是社會(huì)保障的最后一道防護(hù)線(xiàn)和安全網(wǎng),網(wǎng)友“和諧社會(huì)”:我國(guó)社會(huì)救助制度建設(shè)情況如何?國(guó)家在社會(huì)救助制度建設(shè)方面有什么政策規(guī)定?財(cái)政部門(mén)在推進(jìn)社會(huì)救助體系建設(shè)方面做了哪些工作?
[由明春]在社會(huì)保障這幾大塊里,社會(huì)救助是最后一道防線(xiàn),也是最后一道安全網(wǎng)。這幾年,隨著社會(huì)保障體系的不斷完善,社會(huì)救助制度也在不斷完善。從制度內(nèi)容來(lái)看,主要有這樣幾項(xiàng)。第一,城市居民最低生活保障制度。第二,農(nóng)村最低生活保障制度。第三,農(nóng)村五保供養(yǎng)制度。第四,自然災(zāi)難生活救助制度。
城市居民最低生活保障制度建立的比較早,現(xiàn)在城市居民最低生活保障對(duì)象每年維持在2200多萬(wàn)人。這個(gè)制度本身的運(yùn)行也比較成熟,城市低保被國(guó)外媒體認(rèn)為是中國(guó)運(yùn)行最好的生活保障制度之一。
農(nóng)村最低生活保障制度今年剛剛建立,還需要進(jìn)一步完善和規(guī)范。今年,國(guó)務(wù)院要求在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度,要求已經(jīng)建立這項(xiàng)制度的地區(qū)規(guī)范制度,沒(méi)有建立制度的地區(qū)必須今年建成。低保資金怎么樣能夠公平、公開(kāi)、公正的分配下去,用到真正需要幫助的人身上,這也是我們下一步或者今后應(yīng)該加強(qiáng)的重點(diǎn)工作。
農(nóng)村五保供養(yǎng)制度,國(guó)務(wù)院去年頒布了新修訂的農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例,對(duì)五保供養(yǎng)工作進(jìn)行了重新修訂,目的是更加規(guī)范、更加有效。也明確了政府、集體和社會(huì)三方面的責(zé)任。
城鄉(xiāng)自然災(zāi)難救助制度已經(jīng)運(yùn)行多年,但是也有不少問(wèn)題。比如說(shuō)各級(jí)政府職責(zé)、財(cái)權(quán)劃分問(wèn)題,還有資金安全問(wèn)題等,還有就是救助標(biāo)準(zhǔn)也要隨著生活水平和物價(jià)的提高進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。這幾年,財(cái)政部會(huì)同民政部已經(jīng)三次提高了救災(zāi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),讓災(zāi)區(qū)群眾能夠分享到社會(huì)發(fā)展的成果。
關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,農(nóng)村醫(yī)療救助從2003年就開(kāi)始,到去年年底,所有有農(nóng)業(yè)人口的縣都建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。城市醫(yī)療救助制度實(shí)行的相對(duì)晚一些,從2005年開(kāi)始試點(diǎn),到今年9月份,覆蓋面在86%左右,還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全覆蓋。農(nóng)村醫(yī)療救助制度是配合新農(nóng)合,對(duì)于參加新農(nóng)合有困難的農(nóng)村居民,可以幫助他繳費(fèi)?;即蟛?,超過(guò)自費(fèi)能力的部分,要從農(nóng)村醫(yī)療救助里拿一部分錢(qián)幫助他。城市醫(yī)療救助制度也是幫助困難的人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)對(duì)于大病自費(fèi)負(fù)擔(dān)不起的,要從救助資金里拿一部分。對(duì)于這幾項(xiàng)制度,財(cái)政部門(mén)主要是積極配合民政有關(guān)部門(mén)來(lái)建立完善有關(guān)制度,除此以外,財(cái)政的職能主要是體現(xiàn)在支持制度建立,安排資金投入。對(duì)于這幾項(xiàng)社會(huì)救助制度,各級(jí)財(cái)政投入力度都在逐年增加,中心財(cái)政對(duì)地方的補(bǔ)助力度也是逐年加大。
除此,還有一項(xiàng)制度,就是城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助治理制度。和這些制度相配套的,還有對(duì)貧困家庭的住房、教育等專(zhuān)項(xiàng)救助制度。這些制度構(gòu)成了我國(guó)社會(huì)救助制度的基本框架。發(fā)揮財(cái)政職能,還有一點(diǎn),就是加強(qiáng)各項(xiàng)社會(huì)救助資金治理,就是怎么樣做到資金專(zhuān)款專(zhuān)用,真正用到救助對(duì)象的身上,提高資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性,在這方面我們也出臺(tái)了很多治理制度,促進(jìn)各項(xiàng)救助制度的開(kāi)展。用于城市居民最低生活保障資金,中心財(cái)政今年安排了160億,用于農(nóng)村低保制度的補(bǔ)助是30億,怎么樣分配這個(gè)資金?我們?yōu)榱梭w現(xiàn)公開(kāi)、公平、公正,在分配時(shí)采用因素法,選取有關(guān)因素,再設(shè)定每個(gè)因素所占的權(quán)重,最后按照一定的系數(shù),經(jīng)過(guò)嚴(yán)格計(jì)算得出分配數(shù)額。
比如各地困難程度都是不一樣的,我們部里專(zhuān)門(mén)有一個(gè)轉(zhuǎn)移支付系數(shù)來(lái)體現(xiàn)各地財(cái)力困難程度。還比如說(shuō)地方貧困人口的人數(shù),這也是一個(gè)重要的因素。另外,我們還有一個(gè)工作成效系數(shù),就是首先看地方政府投入多不多,不是說(shuō)你投入多了我就少拿錢(qián),而是你投入多了我還鼓勵(lì)你。工作成效系數(shù)里還有一個(gè)因素就是治理水平怎么樣,使不使用動(dòng)態(tài)治理,有勞動(dòng)能力的人是不是鼓勵(lì)他就業(yè),而不是享受低保;資金治理方面有沒(méi)有出現(xiàn)擠占挪用問(wèn)題等。再有就是資金使用的進(jìn)度,就是給你補(bǔ)助的資金是不是能夠及時(shí)安排下去。通過(guò)這些因素來(lái)分配160個(gè)億和30個(gè)億,做到大家都是公平的。這些數(shù)據(jù)都來(lái)自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局和有關(guān)統(tǒng)計(jì)年報(bào),不用地方給我報(bào)人數(shù),盡可能減少人為方面的因素,做到公開(kāi)、公平、公正。這個(gè)錢(qián)是用在老百姓身上的,一定要花好,不能出問(wèn)題,這也是救命錢(qián)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
各級(jí)財(cái)政加大就業(yè)資金投入力度 2006年達(dá)345億元
[網(wǎng)友 承認(rèn)和默認(rèn)]政府在促進(jìn)就業(yè)方面負(fù)有不可推卸的責(zé)任。我們通過(guò)媒體了解到了一些政府就業(yè)的政策措施,請(qǐng)問(wèn)財(cái)政部作為管錢(qián)的單位,在促進(jìn)就業(yè)方面做了哪些工作?
[由明春]政府在促進(jìn)就業(yè)方面,確實(shí)負(fù)有很重要的職責(zé)。黨中心、國(guó)務(wù)院對(duì)就業(yè)工作高度重視。我們國(guó)家促進(jìn)就業(yè)的方針是三句話(huà):勞動(dòng)者自主擇業(yè)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進(jìn)就業(yè)。政府在促進(jìn)就業(yè)方面主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一,要制定符合就業(yè)方針要求的政策,形成一整套行之有效的促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)的體系。促進(jìn)就業(yè)的重點(diǎn)應(yīng)該是在就業(yè)困難群體,比如說(shuō)下崗失業(yè)人員、年齡相對(duì)偏大、勞動(dòng)技能偏低人員,促進(jìn)這些人員能夠自食其力,盡快走上工作崗位。
目前財(cái)政方面的就業(yè)政策主要有以下幾項(xiàng):1.對(duì)符合條件的吸納下崗失業(yè)人員再就業(yè)的企業(yè)、下崗失業(yè)人員自謀職業(yè)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)者,以及對(duì)國(guó)有大中型企業(yè)主輔分離、輔業(yè)改制分流安置富余職工,給予相應(yīng)稅費(fèi)減免優(yōu)惠政策。2.對(duì)符合條件的自謀職業(yè)人員申請(qǐng)小額貸款,由財(cái)政提供擔(dān)保與貼息。3.對(duì)吸納下崗失業(yè)人員的服務(wù)型企業(yè)給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼,對(duì)公益性崗位安置的就業(yè)困難對(duì)象給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼。4.對(duì)所有下崗失業(yè)人員以及進(jìn)入城市務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)者,提供免費(fèi)職業(yè)介紹和一次性職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼,同時(shí)加大了對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的投入。
第二,加大就業(yè)資金的投入。2003年以來(lái),各級(jí)財(cái)政部門(mén)不斷增加就業(yè)資金投入,由2003年的將近100億增加到2006年的345億。其中中心財(cái)政投入由2003年的40多億增加到2006年的230多億。除了這方面的投入以外,各級(jí)財(cái)政部門(mén)還設(shè)立了專(zhuān)項(xiàng)資金,比如說(shuō)積極支持中小企業(yè)和民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)資金,2006年,各級(jí)財(cái)政部門(mén)安排了40億。同時(shí)實(shí)行了農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的陽(yáng)光培訓(xùn)工程,主要是提高農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工的轉(zhuǎn)移就業(yè)能力。2004年到2006年,中心安排陽(yáng)光工程補(bǔ)助資金大概是12億元。同時(shí)國(guó)家還出臺(tái)了高校畢業(yè)生助學(xué)貸款的資助政策,目的就是引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生盡快實(shí)現(xiàn)就業(yè)。
財(cái)政部切實(shí)發(fā)揮職能支持建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社保體系
[網(wǎng)友 malanda]近年來(lái)財(cái)政在支持健全和完善社會(huì)保障體系方面做了哪些工作?財(cái)政部對(duì)下一步支持建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系有什么考慮?
[余功斌]社會(huì)保障體系是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的穩(wěn)定器、安全閥,也是構(gòu)建和諧社會(huì),實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。從財(cái)政角度來(lái)講,主要做了三件事。第一,發(fā)揮財(cái)政職能,會(huì)同有關(guān)部門(mén),完善社會(huì)保障制度體系。這幾年力度比較大的,應(yīng)該說(shuō)在農(nóng)村社保上做了很多工作。農(nóng)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療從2003年非典以后開(kāi)始實(shí)施,短短幾年之內(nèi),明年可以實(shí)現(xiàn)全覆蓋。還有就是農(nóng)村醫(yī)療救助制度,以及從今年在全國(guó)正式全面實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度。這是對(duì)農(nóng)村的支持,從無(wú)到有,同時(shí)進(jìn)一步完善了農(nóng)村五保供養(yǎng)制度,經(jīng)費(fèi)主要是由財(cái)政保障。城市里除了剛才介紹的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),這是從今年開(kāi)始新建立的一項(xiàng)制度以外,其他的比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)都是在原有的基礎(chǔ)上怎么樣進(jìn)一步完善,擴(kuò)大覆蓋面,加強(qiáng)治理,逐步提高待遇水平?!?/p>
第二,籌資問(wèn)題。1.會(huì)同有關(guān)部門(mén)完善社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的籌資機(jī)制,比如現(xiàn)在已經(jīng)有17個(gè)省市自治區(qū)實(shí)行稅務(wù)機(jī)關(guān)征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),做到保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收。到2006年五項(xiàng)保險(xiǎn)制度達(dá)到7914億,比2002年增長(zhǎng)了一倍。2.本身財(cái)政從經(jīng)常性預(yù)算里安排社會(huì)保障支出,加大對(duì)社會(huì)保障體系建設(shè)的投入。這里面包括兩塊:一塊就是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金,比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn),財(cái)政要承擔(dān)兜底責(zé)任,給予補(bǔ)貼。還有一塊就是低保、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,都是由政府拿錢(qián)的,這幾年力度也在不斷增加。從2003年到2006年,全國(guó)財(cái)政共安排社保支出是13182億,年均增長(zhǎng)在18%以上。3.現(xiàn)在在中心層面建立了全國(guó)社會(huì)保障基金,這是一個(gè)儲(chǔ)備基金,為應(yīng)對(duì)將來(lái)人口老齡化服務(wù)的。
第三,健全財(cái)務(wù)制度,規(guī)范資金治理,怎么樣保證資金安全、完整落實(shí)到位的問(wèn)題。概括來(lái)講,就是事前規(guī)范,事中制約,事后檢查。事前規(guī)范就是每出臺(tái)一項(xiàng)制度,每撥一筆資金都有一個(gè)專(zhuān)項(xiàng)資金財(cái)務(wù)治理辦法,各個(gè)地方、各個(gè)部門(mén)在操作過(guò)程中就要按照這個(gè)制度去規(guī)范我們的資金治理,比如說(shuō)會(huì)計(jì)、出納不能由一個(gè)人當(dāng),就是相互之間有一個(gè)制約機(jī)制。在實(shí)際操作過(guò)程中,各個(gè)業(yè)務(wù)部門(mén)也有一個(gè)制約治理,比如低保資金的申請(qǐng),由居委會(huì)先推薦,街道審核,報(bào)市民政局批準(zhǔn),反過(guò)來(lái)在居委會(huì)張榜公布,居民還要參與監(jiān)督。這樣保證主流不出問(wèn)題。事后檢查就是年度結(jié)束了,落實(shí)完了,回過(guò)頭來(lái)進(jìn)行監(jiān)督檢查,有業(yè)務(wù)部門(mén)內(nèi)部檢查,有財(cái)政部駐各地財(cái)政辦的檢查,還有審計(jì)監(jiān)督檢查。通過(guò)事前規(guī)范、事中制約、事后檢查確保社保資金的安全。
今后,按照十七大的精神,從關(guān)注民生、保障民生的角度進(jìn)一步加大社會(huì)保障的投入,同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)資金的治理和監(jiān)督,確保各種社會(huì)保障待遇能夠及時(shí)落實(shí)到保障對(duì)象的頭上。
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