無憂保醫(yī)療保險早報:近日,淄博市人社局、淄博市財政局聯(lián)合下發(fā)《關于基本醫(yī)療保險基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支管理有關問題的通知》(以下簡稱《通知》),建立基本醫(yī)療保險基金上解下?lián)軝C制。至此,淄博市醫(yī)保基金從部分統(tǒng)籌管理轉為全部統(tǒng)籌管理,實現(xiàn)真正意義上的市級統(tǒng)籌。
過去,各區(qū)縣的醫(yī)保基金收入實行部分上解,而《通知》要求,收與支全部由市級部門統(tǒng)籌管理:實行統(tǒng)收統(tǒng)支模式后,統(tǒng)一預算,科學制定基本醫(yī)療保險基金收支計劃;建立基本醫(yī)療保險基金上解下?lián)軝C制。
在“收”的方面,從2017年起,居民基本醫(yī)療保險市級以上政府補助資金直接撥付到市級居民醫(yī)療保險基金財政專戶。各區(qū)縣及時足額撥付應由區(qū)縣財政承擔的補助資金,并在區(qū)縣財政專戶收到補助資金后,及時將資金劃入同級經(jīng)辦機構支出戶,經(jīng)市級經(jīng)辦機構收入戶歸集到市級財政專戶。屆時,區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構定期將當期全部基金收入通過收入戶全額上繳市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構收入戶,由市級醫(yī)療機構保險經(jīng)辦機構按規(guī)定上繳市級財政專戶。
在“支”的方面,區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在市下達的統(tǒng)籌基金支出計劃內(nèi),按季申報,市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按月?lián)芨?。此外,《通知》也考慮到了收支計劃的靈活性。各區(qū)縣要嚴格執(zhí)行基金收支計劃,年末因擴面人數(shù)增加等客觀因素需擴大收支計劃的,由區(qū)縣提出申請,市人社局、財政局根據(jù)全市醫(yī)保基金平衡情況,修改基金收支計劃。
此外了解到,淄博市醫(yī)保基金從部分統(tǒng)籌管理轉為全部統(tǒng)籌管理,也意味著在真正意義上實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。
醫(yī)保部門一工作人員表示,這將有效發(fā)揮基金的統(tǒng)籌共濟功能,使有限的醫(yī)?;鹪鰪姳U夏芰?,最大限度地保障參保人員的醫(yī)療需求。
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