無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):從山東省人力資源社會(huì)保障廳獲悉,西寧市、海東市、海南藏族自治州三個(gè)地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)整合完成,標(biāo)志著山東省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)了參保管理統(tǒng)一、政策待遇統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一的“五統(tǒng)一”。
全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)整合工作涉及面廣、覆蓋人群多、時(shí)間緊、任務(wù)重,此次整合工作除西寧、海東、海南三個(gè)新接入重點(diǎn)地區(qū)外,還涉及兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)、海北、海西、果洛、黃南、玉樹5個(gè)州城鄉(xiāng)居民業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、銀行繳費(fèi)接口改造、各地本地化政策和經(jīng)辦流程差異需求確認(rèn)新增等工作。
青海省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)整合上線運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)大統(tǒng)一、數(shù)據(jù)大整合。試運(yùn)行期間,全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌信息系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),共發(fā)生業(yè)務(wù)38157人次,住院、門診和門診特殊病共發(fā)生費(fèi)用10933.03余萬(wàn)元,支出基金共5250.77余萬(wàn)元,系統(tǒng)運(yùn)行高效穩(wěn)定。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間試運(yùn)行后,省人社廳將以省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌信息系統(tǒng)為依托,繼續(xù)優(yōu)化信息系統(tǒng)、調(diào)整網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),大力推動(dòng)全省村級(jí)衛(wèi)生室的聯(lián)網(wǎng)接入,全面實(shí)現(xiàn)社??ň歪t(yī)結(jié)算。通過(guò)委托商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)兩個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)的對(duì)接,實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)“一單式”結(jié)算服務(wù),惠及于民。進(jìn)一步加快系統(tǒng)升級(jí)改造,確保全省城鄉(xiāng)居民8月底前實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的目標(biāo)。
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